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醫道當順應人體自愈趨勢

來源:中國中醫藥報 作者:張英棟 2014-1-14
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摘要: 老子第64章認為以輔萬物之自然而不敢為,即指遵從事物發展的自身趨勢(以上根據《黃帝內經釋難》352頁整理)。筆者認為,是在內外環境的作用下失去健康后,自我恢復的過程,簡稱自愈。其實,真正的醫生不應該是這樣的,真正的醫生是幫助人體恢復和保持健康的,而不只是以減輕或者說掩蓋癥狀為目標。真正的醫生應該做的工......


 老子第25章提出“道法自然”。

  自然是自然界嗎?《自然和自然界》文中指出:把自然等同于自然界,是現代人的現代意識(作者曹孟勤,刊登于《自然辯證法研究》雜志)。亞里士多德認為,自然是指事物自身固有的、是其所是的根據和自身活動的內部根源,或者說指事物自身所具有的本性。

  自然不等同于自然界。陜西中醫學院教授邢玉瑞認為:“道法自然”中“自然”是指自己如此、自然而然。老子第64章認為“以輔萬物之自然而不敢為”,即指遵從事物發展的自身趨勢(以上根據《黃帝內經釋難》352頁整理)。“不敢為”指不過多地人為干預,人要做的是“輔萬物之自然”,而不是擾亂和阻斷“自然”的進程。

  “萬物之自然”當然包括人的“自然”。那么得病后,人的“自然”是什么樣的呢?筆者認為,是在內外環境的作用下失去健康后,自我恢復的過程,簡稱自愈。

  醫生要做的是治病、或者說是減輕癥狀嗎?其實,真正的醫生不應該是這樣的,真正的醫生是幫助人體恢復和保持健康的,而不只是以減輕或者說掩蓋癥狀為目標。

  真正的醫生應該做的工作:一是見病知源,客觀地認識疾病和癥狀的來龍去脈和積極意義,從中發現其自愈的趨勢。二是臨癥察機,確定所處的時間點上是應該“急則治其標”,還是應該“緩則治其本”;是應該在人體自愈表達過度的時候給予適時的抑制,還是應該鼓勵、珍惜、感激、創造更有效的人體自愈反應。

  以高血壓病為例,見到一個高血壓病患者,我們是應該千方百計地降血壓,還是可以想到血壓高有其對于人體積極的一面呢?能否識別癥狀和疾病自愈的一面,應該是一個醫生能否做到“以人為本”的試金石。

  高血壓,說白了只是一種癥狀,一種人體失去健康后的外在表現。其內在的機理是什么?是頑痰死結,是陰邪彌漫,還是脾胃的調節功能低下,還是真正的火熱亢盛,這是“知其然不知其所以然”者不容易想到的。

  如果血壓升高是因為體內不通,人體自發啟動升壓機制來疏通導致的,是不能隨意壓制的。這個時候,醫“道法自愈”——幫助人體疏通郁滯才是“治本”之道。

  如果只是一根筋地降壓,會導致越降血壓越升高的醫療和人體“自然”相抗衡的局面。在生命安全可以保障的前提下,短暫地升壓、幫助人體疏通郁結,則會達到不降壓而血壓自降的效果。

  因此,順應人體之自愈趨勢,效法人體之自愈本能,方稱得上醫道。醫非小道,可不慎哉!


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