摘要: 所以,如何預防和治療糖尿病也成了當今的熱門話題,2003年9月,我院對永州市副處以上干部進行體檢,其中包括抽血檢查血糖、血脂、肝功等,筆者就血糖的結果分析、報告如下。1 對象 我市全部副處以上干部(包括離退休的)共1220例,男1128例,女92例,年齡38~76歲,平均55歲,受檢者分批分期進行抽血檢查,每批40~50例不......
1 材料與方法
1.1 對象 我市全部副處以上干部(包括離退休的)共1220例,男1128例,女92例,年齡38~76歲,平均55歲,受檢者分批分期進行抽血檢查,每批40~50例不等,均在上午8時空腹靜脈抽血檢查。
1.2 試劑與儀器 試劑由3V生物工程公司生產,儀器為日本奧林巴斯(AU400)全自動生化分析儀。
1.3 方法 己糖激酶法,線性范圍為0~38.85mmol/L,此法特異性高,干擾少,參數按照試劑盒說明書進行。
2 結果
2.1 血糖結果 見表1。表1 1220例副處以上干部血糖結果
空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之間的101例和空腹血糖≥7.0mmol/L但無癥狀者11例,我們給予OGTT檢測以便確診,(試驗前三天停服任何藥物)。
2.2 OGTT檢測結果 見表2。表2 1220例副處以上干部OGTT檢測結果
3 討論
空腹血糖≤6.1mmol/L(已診斷為糖尿病用過藥的除外)基本上可排除糖尿病。空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之間的做OGTT;在空腹血糖≥7.0mmol/L的86例中,經追蹤有38例曾有過糖尿病史,有37例經醫生詢問核實有明顯癥狀,可確診為糖尿病,共占(38+37)/1220=6.1%,其余11例無癥狀者我們給予做OGTT。
在空腹血糖≥7.0mmol/L的11例中,其中7例OGTT中2h血糖>11.1mmol/L,4例OGTT中2h血糖在7.0~11.1mmol/L之間均可確診。在空腹血糖6.1~7.0mmol/L的101例中,有75例OGTT中2h血糖恢復到空腹水平,所以,可排除糖尿病的可能。有14例OGTT中2h血糖值在7.0~11.1mmol/L之間,這部分人說明有輕度耐糖能力下降,可稱為亞臨床或無癥狀的糖尿病,這些人中有部分幾年后可能恢復正常,一部分為耐糖能力受損,一部分可能轉為糖尿病。有12例OGTT中2h血糖>11.1mmol/L,即曾診斷過為糖尿病的12例。
由上可知,通過這次體檢,糖尿病在我市副處以上干部中發病率為(5+12+86)/1220=103/1220=8.4%,初次發現的占(103-5-12-38)/1220=3.9%。這說明糖尿病在青壯年及老年人中的發病率很高,這與老年人體內臟器、器官的老化、功能衰退有關,這難免會出現體內代謝的異常變化,再之,糖尿病是一種家族性疾病,有很大的遺傳易感性,通過體檢,早期診斷、早期治療、防止或者延緩并發癥的發生,同時,采取一些積極措施可以在一定程度上預防糖尿病的發生和轉變。因此,對老干部進行健康體檢是非常必要的。
作者單位:425000湖南省永州市人民醫院二院
(收稿日期:2003-11-18)
(編輯李年令)