摘要: 滴蟲、霉菌引起的陰道炎是婦科門診的常見疾病和多發病。1 微生物學特點陰道毛滴蟲為梨形或橢圓形，無色透明，有折光性，有4根前鞭毛和1根后鞭毛，主要寄生于女性陰道和尿道內，當陰道內的pH值偏堿性時，易感引起滴蟲性陰道炎。陰道分泌物中的霉菌，一般指白色念珠菌。雖然其它念珠菌如光滑念珠菌，熱帶念珠菌也可引起陰道......
1 微生物學特點
陰道毛滴蟲為梨形或橢圓形，無色透明，有折光性，有4根前鞭毛和1根后鞭毛，主要寄生于女性陰道和尿道內，當陰道內的pH值偏堿性時，易感引起滴蟲性陰道炎。陰道分泌物中的霉菌，一般指白色念珠菌;雖然其它念珠菌如光滑念珠菌，熱帶念珠菌也可引起陰道感染 ［1］ ，但白色念珠菌引起的陰道炎約占念珠菌性陰道炎的80%～90% ［2］ 。白色念珠菌為革蘭陽性，圓形或卵圓形，壁薄生芽的酵母樣菌，大小為2.5～4μm，有單獨、散在或叢生集聚，有時可見假菌絲。
2 臨床標本采集
陰道分泌物中是否查到霉菌、滴蟲，對于指導臨床用藥至關重要。平時由于工作量大及標本采集的不規范，易漏檢。現將平時臨床工作中的幾點體會總結如下。標本的采集臨床一般采用濕涂片不染色鏡檢，生理鹽水要適量，鹽水過多，分泌物易滑落于鹽水中，涂片時不易取到，降低了檢出率。對于分泌物較少的標本涂片時應旋轉棉簽涂片，以免漏檢。要全片查找，仔細辨認，標本中上皮細胞較多時，假菌絲易被覆蓋，出現漏檢。若分泌物中發現關節孢子時應與臨床及時聯系，檢查鹽水和棉簽中是否被污染，尤其用竹棒棉簽。對于陰性標本，應涂片革蘭氏染色鏡檢，以提高檢出率。
參考文獻
1 車雅敏，王惠平.醫學真菌學診斷彩色圖譜.天津:天津科技釋翻出版公司，2001，62.
2 Richardson MD，Warnock DW.Fungal Infection，Diagnosis and Man agement.Australia.Blackwell science，1997，78-82.
作者單位:266400山東省膠南市人民醫院檢驗科
（收稿日期:2004-02-07）
（編輯小 川）
