CELL-DYN1400+EX血細胞分析儀常見故障及處理

　　 隨著高科技的發展，血細胞分析儀在臨床上應用日益普及，它不僅提高工作效益，也為臨床提供豐富資料。我科1996年6月購進一臺美國雅培CD-1400+EX血球計數儀，該機在使用過程中，有時會出現一些問題，以至運行停止，所帶資料又沒有明確的解釋，通過這幾年專業工程師的指導以及自己摸索的經驗，就這些問題提出自己的觀點和看法，與同行磋商。

　　1 常見故障表現及處理

　　1.1 故障表現 測定病人標本時，屏幕上面出現“EMPTY DILUENT”同時“CLEAN ORIFICE”閃爍，按閃爍鍵后屏幕又回到“READY”狀態，做1～2個標本又重復出現上述故障，需再按閃爍鍵后才回到“READY”狀態，如此反復下去。

　　1.1.1 故障分析 打開儀器上面鐵蓋，再開線路板，可見靠稀釋液，清洗液進入板內上有固定稀釋液管的兩個金屬接觸點，分別與稀釋液管道中兩個金屬管相連接，連接是靠兩個金屬片夾住金屬管的方式。當稀釋液流經兩個金屬接觸點時，電路處于導通狀態，儀器即認為有稀釋液。當稀釋液用完，此兩點無稀釋液通過，電路不導通，儀器正常報告稀釋液用完。當兩金屬片與金屬管接觸不良時，即使稀釋液正常通過兩金屬管之間，電路有時也不導通，儀器出現稀釋液“假性報空”。

　　1.1.2 故障處理 到無線電器材門市部買兩個帶鋸齒口金屬小夾子（也稱鱷魚夾），將兩個接觸點、兩個金屬彈片分別夾牢即可。

　　1.2 故障表現 操作時不慎將擋板下面的吸樣針碰歪，按儀器診斷鍵顯示“吸樣針位置錯誤”。重新啟動血細胞計數儀時，吸樣針移到右邊計數轉換池時即停止，按其它鍵均不動。

　　1.2.1 故障分析 正常儀器啟動后，吸樣針移到右邊計數池，再移到左邊計數池，最后移到下面位置。而出現在吸樣針停在右邊計數池不動，是由于儀器不能正確判定吸樣針的位置，原因是由于吸樣針上面的光源測位片的位置不對稱引起的。

　　1.2.2 故障處理 將儀器電源關閉，手動吸樣針移動臂上的螺母將吸樣針移動到距離最下面大約1cm處，位置正中（即處于正常啟動后位置），然后調整螺桿上面測光片位置，使之與吸樣針在同一直線，啟動計數儀后即可恢復正常。

　　1.3 故障表現 儀器電源打開后，不能自動本底計數，而屏幕顯示“VOCCUMLEVELTIME OUT”，既為“真空超時”，按其他鍵均不動。1.3.1 故障分析 打開儀器上面鐵蓋，再掀開線路板，就可看見上、下兩個黑色方型的真空泵，通過兩泵的交替工作，使各管道的液體正常吸入及時排出，當兩泵壓力不夠 時，即出現“真空超時”字樣。

　　1.3.2 故障處理 如果兩泵壞的不嚴重，可在混合池內注入適量的蒸餾水，啟動儀器即可通過，目的是增大負壓。另一種方法也可以把兩泵互換，因下面的泵工作負荷比較小不易損壞，可把它換到上面來繼續工作。

　　1.4 故障表現 儀器電源打開后，稀釋液、清洗液管道中無液體。

　　1.4.1 故障分析 其一，可能是各管道中的三通阻塞;其二，八角螺母中的電磁閥沒有打到硅膠管上;其三，可能是“真空超時”現象。

　　1.4.2 故障處理 三通阻塞，有可能是血凝塊或棉花纖維將三通阻塞，用手慢慢將連接三通硅膠管拔下，用細的探針挑出血凝塊或纖維，再把泵管連接好，放回到電磁閥中。電磁閥沒打到硅膠管上，可能是硅膠管松脫，沒在電磁閥內;另一方面硅膠管老化，電磁閥處的硅膠管由于長期受壓，彈性喪失，氣路不暢，故應經常變換電磁閥常打硅膠管的部位。

　　2 討論

　　我們近8年使用該分析儀過程中體會到，對待儀器檢測結果我們應相信，它是客觀的，但又不能迷信它，因很多因素會干擾儀器的測定，導致錯誤結果，我們工作人員應盡力保證儀器正常工作，大多數“故障”很可能是保養不當或環境不符合要求而造成的。我們幾年來實際工作所遇見的問題，介紹給同行，僅供參考。

　　作者單位:161400黑龍江省嫩江縣九三分局中心醫院檢驗科

　　（收稿日期:2004-03-14）

　　 （編輯維 蘭）