摘要: 血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）檢測是常規體檢的必檢項目，但怎樣理解和分析ALT增高，是值得研究和探討。 8 采血時間 劇烈運動后采血可致ALT增高，因為運動后乳酸含量增加，在體內積聚，乳酸代謝使機體相對缺氧及低血糖，造成細胞膜通透性增加，引起ALT增高。 綜上所述，ALT增高的因素很多，如有ALT增高者，應需查明原因，......
1 病理性
（1）急性病毒性肝炎、病毒性肝炎的隱性感染;（2）肝硬化和肝癌;（3）心臟疾患:急性心肌梗死、心肌炎;（4）膽道疾病:膽石癥、膽囊炎等急性發作時。
2 藥物性
導致肝毒性作用的藥物，現已查明100多種，如常用的氯丙嗪、利福平、四環素、慶大霉素、安眠藥、氯霉素、異煙肼、避孕藥等。只要停服上述藥物后ALT可降至正常，由此可見，在服用有損肝功能的藥物時，一定要注意時間不能過長或用量不宜過大。
3 酒精性
長期飲酒及飲酒過量可導致酒精性肝病，酒精中的乙醇既能溶于水，又能溶于油，進入體內須經肝臟代謝。因此長期飲酒可致肝臟纖維化，再演變成酒精性肝病。
4 脂肪肝
正常情況下肝臟本身只含有少量脂肪，約占肝臟的4%～7%，如果肝臟內脂肪含量占到10%以上，即可引起肝功能受損。因此提醒我們一定要注意飲食結構，合理營養搭配并經常性鍛煉身體。
5 食物污染
蔬菜、瓜果的農藥殘留，某些食品的添加劑，如面粉增白劑、防腐劑，長芽的土豆等，長期慢性毒害作用的積累使肝臟功能受到損害，可導致ALT升高。
6 情緒惡化
現在社會競爭激烈，工作壓力非常大，如果心態調整不好，情緒劇烈波動時，體內荷爾蒙分泌失去平衡，導致血液循環障礙，影響肝的血液供應，使細胞缺血而死亡。
7 濫用補品和保健品
現在許多學生在高考復習時，家長總是想買點補品或保健品，給學生補充營養，但有時適得其反，因為某些補品、保健品對肝功能有損害。
8 采血時間
劇烈運動后采血可致ALT增高，因為運動后乳酸含量增加，在體內積聚，乳酸代謝使機體相對缺氧及低血糖，造成細胞膜通透性增加，引起ALT增高。
綜上所述，ALT增高的因素很多，如有ALT增高者，應需查明原因，仔細分析，對癥治療。對于確定是否是病毒性肝炎，還需做其它項目檢查，結合病史、癥狀、體征等全面分析。
作者單位:250002濟南軍區空軍招飛體檢隊
