我院
手術室開展整體
護理工作已有7年了，我們將整體化、人性化的觀念融入了護理工作，使手術室的各方面工作都上了一個嶄新的臺階。從單純地在術中配合醫生手術的階段發展到術前、術中、術后全方位地、主動地護理病人的階段，主動地配合手術醫生的手術。
在手術前一天，作為手術中的巡回護士到病房了解病人的病史，身體狀況和心理狀況。同時，也告知病人相關的情況，如手術室的環境，術前的飲食（包括禁飲禁食）等。如為
高血壓患者且長期服藥的病人，應在術前服藥。如為接臺比較晚的病人，根據病情有時也可在上午適當地補充食物及飲水，以免給病人身體帶來不適。介紹術前配合麻醉醫生進行麻醉，讓病人了解麻醉體位及麻醉方式，麻醉好是順利完成手術的關鍵。向病人介紹手術體位及此體位對手術開展的必要性。讓病人術前注意保暖，預防上呼吸道感染，保證睡眠質量，幫助病人練習有效咳嗽。給病人講解術前插胃管或導尿管的必要性，以取得病人的合作。在術晨要求病人注意自己的飾物、假牙、隱形眼鏡等不能帶進手術室。女病人要注意不能涂指甲油，影響術中觀察末梢血液循環。注意經期的變化，如為
月經期，則告知病人不能手術，因為此時病人的血液不易凝固，術中會有大出血或出血不止的可能，需暫緩或延期手術。通過術前訪視工作，使病人對手術的各方面都有了一定的了解，會有一定的思想準備，通過自我克制及術前鎮靜藥物的合理應用，基本都能情緒平靜。手術當天，我們會在電梯口等待病人，并接入手術室。在整個手術過程中，作為巡回護士，都會陪伴在病人左右，手術室背景音樂也能很好地消除病人的緊張恐懼心理（好多病人在回訪時也對手術室播放音樂給予極高的評價）。
術中有時病人會因術中牽拉內臟等原因而嘔吐、惡心，此時應安慰病人，告訴他深呼吸，頭側向一旁，防窒息，拉住病人的手，給病人一種鼓勵和心理暗示，告訴他這種情況很快就會過去的。術畢，給病人包扎傷口，擦干凈身上的血跡，整理好病員服，把病人抬至搬運床上，拉起欄桿，以防墜床，安全、平穩地送病人回病房。
一般在術后3天，我們進行術后回訪的工作。通過以上的護理活動，我們與病人建立起一種人性化的、親密的、信賴的關系。從而使病人能在無憂慮、無壓力的良好心情下通過各種手術，達到了護患溝通的目標，使“以病人為中心”不再成為一句空話，是真正落實到工作中的一種體現，術后回訪工作也為以后完善整體護理有了一個總結和改進。
作者單位:213000南京醫科大學附屬常州二院手術室
