摘要: 慢性宮頸炎是婦女常見病與多發病之一,其發病機理與單純皰疹病毒(HSV)和人乳頭瘤病毒(HPV)感染有密切關系。-干擾素栓(奧平)對116例宮頸糜爛患者進行治療,療效顯著,現報告如下。1 一般資料1997~1998年在本院門診就診的慢性宮頸炎患者,年齡23~45歲。治療前常規白帶檢查排除滴蟲、霉菌或其他性病。...
慢性宮頸炎是婦女常見病與多發病之一,其發病機理與單純皰疹病毒(HSV)和人乳頭瘤病毒(HPV)感染有密切關系。近年來我院采用武漢天奧公司研制的新型抗病毒藥物α-干擾素栓(奧平)對116例宮頸糜爛患者進行治療,療效顯著,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
1997~1998年在本院門診就診的慢性宮頸炎患者,年齡23~45歲;治療前常規白帶檢查排除滴蟲、霉菌或其他性病;治療前3個月內未接受其他治療;宮頸刮片未見異常細胞;非孕及非哺乳期婦女。
1.2 藥品來源
奧平組116例,其中Ⅰ度糜爛37例,Ⅱ度糜爛58例,Ⅲ度糜爛21例,使用武漢天奧制藥有限公司生產的新型抗病毒生物制劑α-干擾素栓(奧平);對照組共110例,其中Ⅰ度糜爛34例,Ⅱ度糜爛56例,Ⅲ度糜爛20例,使用藥物婦炎栓。
1.3 診斷標準[2]
根據糜爛面積分為三度:(1)輕度:糜爛面積小于整個宮頸面積的1/3;(2)中度:糜爛面積占整個宮頸面積的1/3~2/3;(3)重度:糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上。根據糜爛的深淺程度可分為三型:(1)單純型:糜爛面平坦;(2)顆粒型:糜爛面凹凸不平呈顆粒狀;(3)乳突型:糜爛面凹凸不平呈乳突狀。
1.4 用藥方法
于月經干凈后開始用藥,睡前置于陰道深部宮頸部位,奧平隔日1次,每次1粒,6次為1個療程;婦炎栓每日1次,每次1粒,7次為1個療程。治療期間禁止性生活和盆浴,每次月經干凈后來院復診,觀察患者癥狀消失情況及宮頸局部變化情況,記錄治療情況,以判斷療效,本研究均為2個療程。
1.5 療效判斷標準[2]
痊愈:宮頸糜爛面消失。顯效:糜爛面積縮小>50%,或好轉Ⅰ度以上。有效:糜爛面積縮小<50%,或好轉不足Ⅰ度,或糜爛面積無縮小而顆粒型變為單純型,乳突型變為顆粒型。(4)無效:糜爛面無變化或有發展。
2 結果
2.1 用藥后自覺癥狀消失情況
見表1。表1 癥狀消失情況(略)
從表1可見,用奧平、婦炎栓治療宮頸炎,腹痛、腰痛消失率兩組差異無顯著性,P>0.05,但白帶增多消失率奧平組明顯高于對照組,P<0.05,差異有顯著性,而且各種癥狀消失時間奧平組早于對照組。
2.2 治療效果
見表2。從表 2 可見, 應用奧平治療宮頸 炎痊愈率為 21.55%,顯效率為57.76%,總有效率為 91.38%,明顯高于對照組的 8.18%,23.64% 和 50.00%,P<0.01,差異有顯著性。表2 兩組療效比較 例(略)
3 討論
慢性宮頸炎是婦科常見病、多發病之一,宮頸糜爛與病毒感染密切相關,長期的宮頸炎可誘發宮頸癌[3],奧平屬于干擾素制劑,具有廣譜抗病毒、抗腫瘤,免疫調節和激素樣作用,對其他微生物也有一定的抑制作用,奧平作為一種廣譜抗病毒制劑,在應用中有下述優點[4]:(1)陰道給藥、黏膜吸收、作用直接、療效顯著。(2)明顯改善陰道內環境及陰道清潔度。(3)通過調節機體免疫功能來提高機體的抗病力,具有明顯的后效作用。(4)促進組織再生修復,加速宮頸糜爛面的愈合。(5)病人可自行放置,方便、安全、副反應小。
【參考文獻】
1 錢止維.子宮頸糜爛病毒病因探討.病毒學報,1987,3:18.
2 鄭懷美.婦產科學,第3版.北京:人民衛生出版社,1993,253.
3 李昆,劉旭德.單純皰疹病毒宮頸炎的免疫學及形態學研究.中華病理學雜志,1984,13:52.
4 田止維,李玉英,毛淑娟,等.αD型基因工程干擾素治療宮頸糜爛.中華婦產科雜志,1987,22:335.
作者單位:317317 浙江仙居,仙居縣白塔中心衛生院