摘要: 【關鍵詞】 濕疹 濕疹病因復雜，由多種內外因子相互作用引起一般認為與變態反應有關。我科采用卡介菌多糖核酸治療濕疹130例，療效顯著，現報告如下。病程1個月～30年，符合濕疹的臨床診斷標準［1］ 采用隨機數字表法按就診順序隨機分為治療組和對照組。其中急性濕疹70例，亞急性濕疹30例，慢性濕疹30例。...
【關鍵詞】 濕疹
濕疹病因復雜，由多種內外因子相互作用引起一般認為與變態反應有關。我科采用卡介菌多糖核酸治療濕疹130例，療效顯著，現報告如下。
1 臨床資料
1.1 病例選擇 130例均為本院皮膚科門診患者，男70例，女60例，年齡18～60歲。病程1個月～30年，符合濕疹的臨床診斷標準［1］ 采用隨機數字表法按就診順序隨機分為治療組和對照組。其中急性濕疹70例，亞急性濕疹30例，慢性濕疹30例。皮損情況：紅斑、丘疹、糜爛、滲液、鱗屑、苔蘚樣變及色素沉著。
1.2 治療方法 所有患者均在治療前1周全身或局部未使用皮質類固醇激素藥物，無嚴重心、肝腎疾病，妊娠、哺乳期婦女均不做療效觀察判斷。患者隨機分為治療組和對照組，兩組一般資料具有可比性，治療組65例以卡介菌多糖核酸 (成都生物制品研究所)注射液1ml隔日肌注，連續注射3周，同時生理鹽水20ml加2%普魯卡因注射液2ml及維生素C注射液0.5g每天一次靜脈推注,連用2周，內服依巴斯汀片（江蘇連環藥業股份有限公司)10mg每日1次，防風通圣丸（山西楊文水制藥有限公司）6g 每日2次口服，局部外用丹皮酚軟膏（合肥立方制藥有限公司）每日2次。對照組65例 注射、內服、外用藥及療程與治療組相同，但不注射卡介菌多糖核酸藥物。
1.3 療效判斷標準 痊愈:皮疹完全消退，癢感消失；顯效: 皮疹消退70%以上，癢感明顯減輕；有效: 皮疹消退20%～70%，癢感減輕；無效: 皮疹消退不足20%，癢感加劇。
2 結果
2.1 臨床療效 見表1。表1 卡介菌多糖核酸治療濕疹療效觀察 兩組間有效率（治愈+顯效）比較，χ2=5.11,P<0.05。
2.2 藥物反應 在應用卡介菌多糖核酸治療過程中有4例肌肉注射部位出現結節,熱敷處理,雙側交換注射后可消退。
3 討論
目前治療皮炎濕疹類疾病，多以糖皮質激素為首選的有效藥物。卡介菌多糖核酸主要成分是多糖、核酸等多種免疫活性的一種新型免疫調節劑，它通過調節機體內的細胞免疫、體液免疫刺激網狀內皮系統，激活單核-巨噬細胞功能，來增強機體抗病能力［1］。此外，還通過穩定肥大細胞，減少其脫顆粒細胞釋放的活性物質，并具有抗乙酰膽堿作用，而達到抗過敏作用，濕疹是由多種內外因素引起的，存在著細胞免疫、體液免疫的異常。本文用卡介菌多糖核酸治療濕疹65例，有效率達89.23%，未用卡介菌多糖核酸的對照組僅為73.85%，二者間有可比性，說明卡介菌多糖核酸治療濕疹安全、高效、不良反應少,不失為一種有效的藥物，值得臨床應用。
【參考文獻】
1 張學軍.皮膚性病學, 第6版. 北京:人民衛生出版社, 2005,100-102.
作者單位：839000 新疆哈密，哈密地區中心醫院皮膚科
