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血清C3與PAB檢測在肝病中的臨床意義

來源:《中華醫學研究雜志》 作者:馬小班 2008-12-27

摘要: 【摘要】 目的 探討前白蛋白(PAB)、補體C3在肝病中的臨床意義。方法 免疫透射比濁法測定182例各型肝病患者血清中的PAB、C3值。結果 PAB、C3在急性肝炎(AH)、慢性肝炎(CH)、重癥肝炎(FVH)、肝硬化(LC)、肝癌(HCC)中的含量較正常對照組顯著降低(P0。肝炎組PAB、C3含量FVHCHAH,組間差異有顯著性(P0。...


【摘要】  目的 探討前白蛋白(PAB)、補體C3在肝病中的臨床意義。方法 免疫透射比濁法測定182例各型肝病患者血清中的PAB、C3值。結果 PAB、C3在急性肝炎(AH)、慢性肝炎(CH)、重癥肝炎(FVH)、肝硬化(LC)、肝癌(HCC)中的含量較正常對照組顯著降低(P<0.01);肝炎組PAB、C3含量FVH

【關鍵詞】  前白蛋白 補體 肝病


    The significance of serum PAB and C3 in patients with liver diseases

    MA Xiao-ban,WANG Xin-hua.Yiyang Central Hospital, Hunan 413000,China

    【Abstract】  Objective  To evaluate the clinical significance of serum prealbumin (PAB) and complement-C3 (C3) in patients with liver diseases. Methods  Immune turbidimetry was used to measure the concentration of serum PAB and C3 in 182 patients with various liver diseases.Results  The levels of serum PAB and C3 in patients with acute hepatitis (AH), chronic hepatitis (CH), liver cirrhosis (LC), fulminant viral hepatitis (FVH) and hepatocellular carcinoma (HCC) were significantly lower than those in control group (P<0.01). There were significant differences in concentration of serum PAB and C3 among FVH, CH and AH groups (P<0.01). The concentrations of PAB and C3 in FVH, LC and HCC groups with the liner seriously damaged were significantly high than those in AH and CH groups (P<0.01).Conclusion  PAB and C3 are sensitive indicators reflecting hepatic functional damage in the early stage. Detection of PAB and C3 is valuable and important in clinical diagnosis and indexes of evaluating postoperative recurrence of liver diseases.

    【Key words】  Prealbumin; complement-C3; liver disease

    血清前白蛋白(PAB)和補體C3主體由肝細胞合成分泌,當肝臟受到不同程度損害時,可引起其濃度的變化。本文檢測了182例各型肝病血清中的PAB、C3,以探討PAB、C3含量測定對肝病的診斷療效觀察以及預后判斷的臨床意義。現將結果報告如下。

    1  資料與方法

    1.1  研究對象  我院2003年1月~2006年12月收治的住院肝病患者182例。按1995年5月北京第五次傳染病寄生蟲會議修訂的診斷標準分型,其中急性肝炎(AH)46例,慢性肝炎(CH)49例,肝硬化(LC)33例,重癥肝炎(FVH)26例,另外肝癌(HCC)28例,全部經B超、CT或核磁共振檢查確診。取同期單位集體體檢正常者30例作對照組(NS)。

    1.2  檢測方法  抽取患者住院后次日及對照組全血3.0ml自然凝固后分離血清,當日進行檢測。采用日本Boehringer Hitachi 7170型全自動生化分析儀及配套試劑,免疫透射比濁法。

    2  結果 

    血清PAB、C3在各組肝病中的檢測結果見表1。結果顯示,與正常對照組比較,血清前白蛋白(PAB)、補體C3在各組肝病中均顯著降低,P<0.01;肝炎組PAB、C3含量FVH

    3  討論

    血清酶和膽紅素的水平只能反映肝功能的某一側面,不能全面反映肝細胞受損的程度。血清前白蛋白(PAB)、補體C3在許多肝臟功能上是有價值的指標[1]。血清PAB由于半壽期短,故能敏感、特異地反映肝臟的合成功能[2]。本文資料顯示,血清PAB在各組肝病中與對照組相比均有顯著性下降P<0.01,與文獻報道相符[3],且肝實質嚴重損害的FVH、LC及HCV組比AH、CH組下降更為顯著,在肝炎組中PAB含量FVH

    補體C3主要由肝細胞合成分泌。當肝實質嚴重受損時,C3含量降低,系由血中存在循環免疫復合物(CIC),C3被消耗所致[4]。本文研究結果顯示,各肝病組與健康組比較,C3均顯著降低,P<0.01,C3下降程度與肝臟受損程度相一致。本文研究結果還表明;肝炎組C3含量FVH

【參考文獻】
  1 Ankrah NA,Ekuban FA.Evaluation of alpha-1 -antitrypin,alpha-1-acid glycoprotein and prealbumin in serum of Gbanaian Subjects,East .Aft Med .J 2004,71(1):429-431.

2 林蓋振.多指標評估肝臟儲備功能.國外醫學·臨床生化學與檢驗學分冊,2005,17:113.

3 Yasmin MY,Azis B,Nezim M,et al.Prealbamin rather than albumin is a more sensitive, indicator of acute liver disease,Malay J pathol,2003, 15(2):147-150.

4 柳麗娟,許超伍.病毒性肝炎前白蛋白與補體C3檢測的臨床意義.上海醫學檢驗雜志,2000,15(2):78.


作者單位:413000 湖南益陽,益陽市中心醫院


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