摘要: 【摘要】 目的 對間苯三酚注射液急性腹痛患者臨床用藥進行觀察。方法 對450例急性腹痛患者應用間苯三酚注射液，經肌肉注射或靜脈滴注治療腹痛。結果 用于148例急性腹痛中明顯緩解，止痛有效率86%。對53例泌尿系結石患者治療50例緩解疼痛，有效率94。...
【摘要】 目的 對間苯三酚注射液急性腹痛患者臨床用藥進行觀察。方法 對450例急性腹痛患者應用間苯三酚注射液，經肌肉注射或靜脈滴注治療腹痛。結果 用于148例急性腹痛中明顯緩解，止痛有效率86%；178例急性胃腸炎、痛經患者止痛有效率達100%；對53例泌尿系結石患者治療50例緩解疼痛，有效率94.3%；對50例膽結石患者治療后40例緩解，有效率80%。結論 間苯三酚注射液能直接作用于胃腸道、膽道、泌尿生殖道平滑肌，解除痙攣所致的各種疼痛。不產生阿托品樣的抗膽堿樣副作用，不引起低血壓、心率加快或心律失常等反應。
【關鍵詞】 間苯三酚 腹痛
間苯三酚注射液是一種親肌肉性解痙藥，我院急診科對急性腹痛患者臨床應用進行觀察，現報告如下。
1 臨床資料
我科2008年1月份共接診各種腹痛450例，見表1。表1 急診科2008年1月份接診腹痛病例性別構成 ≥60歲者共70例，其中男40例，女30例，疾病分類見表2、表3。表2 60歲以上男性疾病分類情況表3 60歲以上女性疾病分類情況＜60歲共380例，其中男204例，女176例，疾病分類見表4、表5。表4 60歲以下男性疾病分類情況表5 60歲以下女性疾病分類情況用法用量40～80mg肌注或120～200mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化鈉250ml中靜脈滴注及其他對癥支持治療。
2 結果
經臨床觀察，148例腹痛中127例明顯緩解，有效率86%；急性闌尾炎14例，急性胰腺炎7例效果差，約占腹痛總例數4.7%；急性胃腸炎、痛經178例均癥狀消失，有效率100%；泌尿系結石53例，除其中3例輸尿管下段膀胱壁內結石無效外，其余均緩解，有效率占94.3%；結石性膽囊炎50例，除10例無效,其余均緩解，有效率80%。臨床療效顯著。除1例患者出現精神緊張、四肢麻木、胸悶氣短等，治療中未見明顯不良反應。如療效不好，必須重新評估診斷。
3 討論
間苯三酚注射液，商品名速派松，南京恒生制藥有限公司生產，化學名1，3，5-三羥基苯二水化合物；可肌注或靜脈滴注，是一種親肌肉性解痙藥，它能直接作用于胃腸道、膽道、泌尿生殖道平滑肌，解除平滑肌痙攣，在解痙的同時不會產生象阿托品樣的抗膽堿樣副作用，常用于治療胃腸道、膽道及泌尿生殖道痙攣性疼痛，但對于平滑肌的生理性收縮沒有影響［1～3］。可用于青光眼、前列腺增生患者，沒有致畸和致突變（致癌)性，對孕婦及胎兒都沒有任何不良影響［4］。對心血管功能的影響極小，不會引起低血壓、心率加快、心律失常等癥狀［5］。臨床無特殊禁忌證；極少有過敏反應，如皮疹，蕁麻疹等，但筆者在臨床治療急性胃腸炎時，1例53歲女性患者出現精神緊張、四肢麻木、胸悶氣短、陣發性發作，經對癥治療后緩解［6］。無鎮靜作用，而不掩蓋需手術治療的急性腹痛。
【參考文獻】
1 Mainhuet P.Clinicaoi triai of a combination of phloroglucinoi and trimethyl-ether in thetreatment of biliary and intestinal disorders.Bruxellesmed,1968,6(3):383-386.
2 louvelD,Delvaux M,staumout G,et al.lntracolonic injection of glycerol;amodel for abdominal pain in irritable bowel syndrome gas-troenterology,1996,110(2):351-361.
3 葉萍，李兆中，鄒多武，等.間苯三酚注射液治療痙攣性腹痛的臨床觀察.第二軍醫大學學報，2002，23（4）：390-429.
4 魏來，陳忠慶，李小平，等.斯帕豐注射液（間苯三酚）急診臨床解痙治療止痛療效觀察.廣州軍區武漢總醫院急診科. 斯帕豐注射液（間苯三酚）臨床資料匯編.
5 Cardiorespirepiratory arrest after injecfion of Spasfon (phloroglucinol trimethyl-phloroglucinol)ann med interne(paris)，1994,145(1):56french.
作者單位：710032 陜西西安，第四軍醫大學西京醫院急診科（△通訊作者）
