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談醫論酒話養生

來源:中華醫學研究雜志 作者:劉玉梅,程佩富作者單位:134602 吉林臨江,臨江市大 2013-2-26

摘要: 【關鍵詞】 談醫 論酒 養生 醫,甲骨文字為一人臥于床,一人立于側并手持砭針,說明上古已有針刺療疾。移精變氣篇》云:余聞古之治病,惟其移精變氣,可祝由而已。今世治病,毒藥治其內,針石治其外,或愈或不愈,何也。說明上古已認識養生的關鍵。...


【關鍵詞】  談醫 論酒 養生

  醫,甲骨文字為“一人臥于床,一人立于側并手持砭針”,說明上古已有針刺療疾。《山海經》:“高氏之山,其上多玉,其下多砭石。”郭璞注:“可以為砥針,治癰腫者。”砥針即為砭針。醫之繁體,下為酉;酉,酒也。醫字的另外一種寫法為下為巫。此乃源于“醫巫同源”說。巫是上古掌握規矩之人,并應用湯藥治療疾病,《山海經》就記錄殷商名巫巫咸、巫彭靈山采藥。許慎《說文解字》巫釋為:“巫,祝也。女能事無形,以舞降神者也。”巫術在古代又稱為“祝由之術”。“祝由”最早見于《黃帝內經》。“祝由”是軒轅黃帝所賜的一個官名。由當時知識淵博、文化層次較高者擔任,主要負責告知疾病的有關生理和心理上的原因,并告知病人應注意的事項,病人從之,疾病可不藥而愈。“祝”告訴、祈禱;“由”病因、病由。《黃帝內經·移精變氣篇》云:“余聞古之治病,惟其移精變氣,可祝由而已。今世治病,毒藥治其內,針石治其外,或愈或不愈,何也?”說明上古已認識養生的關鍵。而岐伯更從居住、飲食、七情等回答了養生問題。“古人居禽獸之間”、“陰居以避暑”、“內無眷慕之累”“外無申宦之行”。而后岐伯又云:“憂患緣于內,苦形傷于外,又失四時之從,逆寒暑之宜,內至五臟骨髓,外傷空竅肌膚,小病必甚,大病必死”。另外,不僅醫理緣于巫,且針刺、按摩、藥酒等醫療方法和工具也緣于巫。譬如導引術、氣功等緣于巫舞。酒跟巫術很有關聯,酒是“百藥之長,嘉會之好”,酒可通神明也。《尚書·說命篇上》:“若藥不暝眩,厥疾弗廖”。就是說服藥后不暈乎乎,因為水火既濟的狀態沒有達到,病就難愈。酒,酉酒相通,醫字下部。《說文解字》云:“醫,治病工也,從酉”,“醫之性,然得酒而使,故從酉”,“醫,病聲,酒所以治病也。”從許慎《說文解字》中可以看出,“醫”是用患者的病痛聲音和有治療作用的酒而組成的會意字。酒雖是“百藥之長”,然功過相兼。清·陳士鐸在《本草新編》中云:“少飲有節,養脾扶肝,駐顏色,榮肌膚,通血脈,厚腸胃,此酒之功也”,“若恣飲助火,則亂性損身,爛胃腐腸,蒸筋潰骨,傷生減壽,此酒之過也。”酒,甘辛,大熱,既為飲品,又為中藥,具有活血通絡、祛風散寒、厚腸胃、潤肌膚之作用。在食療、養生、藥膳中占有重要地位。甲骨文中有“鬯其酒”記載,鬯即為一種用曲與黍、郁草制成的芳香藥酒。《素問·湯液醪醴論》:“自古圣人之作湯液醪醴者,以為備爾。夫上古作湯液,故為而弗服也。中古之世,道德稍衰,邪氣時至,服之萬全。”《素問·玉版論要》論病:“其見大深者,醪醴主治,百日已。”《素問·血氣形志篇》亦云:“經絡不通,病生于不仁,治之以按摩醪醴。”《五十二病方》在“傷痛”則載熬:“鹽令黃,卒醇酒中,入即出,蔽以布,以熨頭。”歷代醫家及本草典籍皆把酒作為不可缺少的藥物,以為治療、康復、養生之品。扁鵲為齊桓侯治病稱:“其在腸胃。酒醪之所及也。”《史記》載西漢淳于意治濟北王風蹶胸滿證,“即為藥酒,盡三石,病已。”治淄川王美人懷子不乳,“飲以莨菪藥一撮,以酒飲之,旋乳。”東漢華佗以酒煮服麻沸散進行手術治療。張仲景在《傷寒論》的炙甘草湯應用,就以“清酒七升,水八升”共煮。在《金匱要略·胸痹心痛短氣病證治第九》云“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數。瓜蔞薤白白酒湯主之。”即以“白酒七升”煮藥,其充分發揮了酒之藥性,又提高了藥物之功效。唐·孫思邈《千金要方》中有“酒醪”篇,列舉藥酒15種,并述之:“凡合酒,皆薄切藥,以絹袋盛之,納酒中,密封頭,春夏四五日,秋冬七八日,皆以味足為度,去滓,服酒盡后,其滓搗。大法冬宜服酒,至立春停。”宋代蘇頌《本草圖經》收集藥酒配方18種,有補益、祛風、安神、活血、療傷等功效。明代李時珍在《本草綱目》中收載諸藥酒方69個,其云:“米酒,行藥勢,通血脈,潤皮膚,散濕氣,除風下氣,解馬肉、桐油毒,熱飲之甚良”,“老酒,和血養氣,暖胃辟寒”,“燒酒,消冷積寒氣,燥濕痰,開郁結,止水泄。治霍亂、瘧疾噎膈、心腹冷痛、陰毒欲死;殺蟲辟瘴,利小便,堅大便,洗赤目腫痛,有效。”其載有藥酒方簡便效驗,如“五加皮酒,去一切風濕痿痹,壯筋骨,填精髓,薏米仁酒,去風濕,強筋骨,健脾胃。女貞皮酒:治風虛,補腰膝。地黃酒,補虛弱,壯筋骨,通血脈,治腹痛,變白發。當歸酒,和血脈,堅筋骨,止諸痛,調經水。菖蒲酒:治風痹,通血脈,療骨痿。枸杞酒:補虛弱,益精氣,去冷風,壯陽道,止目淚,健腰腳。人參酒。補中益氣,通治諸虛。茯苓酒:治頭風虛眩,暖腰膝,主五疹、風癬。蓼酒,久服聰耳明目、脾胃健壯。蔥豉酒,解煩熱,補虛勞,治傷寒頭痛,寒熱及冷痢腸痛,解肌發汗。茴香酒,治腎氣痛、扁墜牽引及心腹痛。縮砂酒,消食、和中、下氣,治心腹痛。茵陳酒,治風疾、筋骨攣急。紅曲酒:治腹中及產后瘀血。花蛇酒,治諸風頑痹、癱瘓攣急、惡瘡疥癬。蝮蛇酒,治惡瘡諸瘺、惡風頑痹癲疾。鹿茸酒:陽虛痿弱、小便頻數、勞損諸虛”等。而明代高濂在《遵生八箋》所記則過于繁復。其云:“此皆山中人家養生之酒,非甜即藥,與常品迥異,豪飲者勿共語也”。甜酒如:桃源酒、香雪酒、碧香酒、葡萄酒等;藥酒如:白術酒、地黃酒、菖蒲酒、黃精酒等。茲錄黃精酒概括之,“用黃精四斤,天門冬去心三斤,松針六斤,白術四斤,枸杞五斤,具生用,納釜中,以水煮之一日,去渣,以清汁浸曲,如家釀法。酒熟取清,任飲之,主除百病,延年,變須發,生牙齒,功妙無量。”《隨息居飲食譜》亦有:“燒酒,消冷積,御風寒,辟陰濕之邪,解魚腥之氣。凡大雨淋身,及多行濕路,或久浸水中,皆宜飲此,寒濕自解,如陡患泄瀉,而小溲清者,亦寒濕病也,飲之即愈。風寒入腦,久患頭疼,及停飲寒積,脘腹久疼,或寒濕久痹,四肢酸痛,諸藥不效者,以滴花燒酒頻摩患處自愈。”酒不但療疾,且可預防疾病。如端午雄黃酒、重陽菊花酒、除夕屠蘇酒等,皆可預防瘟疫時行病。酒還是中藥加工炮制的重要輔料,不完全統計,歷代用酒制中藥有270余種。主要形式有:酒拌、酒洗、酒浸、酒泡、酒蒸、酒煮、酒淬、酒煨等。李東垣在《用藥法象》云:“黃芩、黃柏、黃連、知母,病在頭面及手捎皮膚者,須用酒炒之,借酒之力上騰也。咽之下,臍之上,須酒洗之,在下生用。”朱丹溪在論述三承氣湯中大黃說:“生用則通腸胃壅熱,熟用則瘡毒瀉心火。酒浸入太陽,酒洗入陽明,余經不用酒,蓋酒浸良久,稍味薄,而借酒上升巔頂至高分太陽經也。酒洗亦不至峻下,故承氣湯具用酒浸。”說明酒制可使藥物充分溶出以增加療效,并可增強藥物的補益作用,而無滋膩礙脾。酒性辛熱走竄,能通行十二經,上行巔頂,下行血海,有通經活血、散寒止痛等功效。但飲之過量或嗜酒成癖則為之害。《素問·厥論》:“酒氣與谷氣相搏,熱盛于中”,“酒入胃則絡脈滿而經脈虛”等記載,并論述“酒風”、“酒悖”等證。張仲景在《金匱要略》中論述說:“夫酒客咳者必致吐血”,“酒疸心中熱,欲吐者吐之愈”,“酒黃疸者或無熱,靖言了了,腹滿欲吐,鼻燥,其脈浮著先吐之,沉弦者先下之。”李時珍亦認為,酒損益兼行,其云:“酒,天之美露也。面曲之酒,少飲則和血行氣,壯神御寒,消愁遣興,痛飲則傷神耗血,損胃亡精,生痰動火。”朱丹溪在《局方發揮》記載酒病有:中酒、吐酒、酒積、酒癖、飲酒過多或過傷等。

  


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