摘要: 【關鍵詞】 老年癡呆 康復與指導 老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病，是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病，其特征性病理變化為大腦皮層萎縮，并神經原纖維纏結大量記憶性神經元數目減少以及老年斑的形成。近年來，我國神經內科的研究表明：中國是老年癡呆的高危國家。60歲以上的老年人中腦血管性疾病的患病......
【關鍵詞】 老年癡呆 康復與指導
老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病，是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病，其特征性病理變化為大腦皮層萎縮，并神經原纖維纏結大量記憶性神經元數目減少以及老年斑的形成。目前尚無特效治療或逆轉疾病進展的治療藥物，是一種持續性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。
近年來，我國神經內科的研究表明：中國是老年癡呆的高危國家。60歲以上的老年人中腦血管性疾病的患病率為324/10萬人口，全國60歲以上老年人口總數已達1.1億，因此，做好社區居民的健康指導，對預防老年癡呆和提高老年癡呆病人的生存質量勢在必行。
1 抓預防，降低患病率
1.1 提高社區居民文化素質
低文化可能成為老年癡呆的危險因素。因此，在社區健康教育中要有目的地舉辦一些學習班或講座，旨在提高社區居民的文化修養，培養其良好的心理適應能力，在面對重大不良生活事件打擊面前，能以科學的態度正確地認知和評價，并以積極的態度尋求新的寄托和社會支持，以逐步適應變化了的生活。
1.2 開展豐富多彩的社區活動
興趣愛好是否廣泛在老年癡呆組與健康組有非常顯著的差異。興趣狹窄的人，與人溝通交流很少且無效，大腦思維僵化，心胸相對狹窄，腦細胞易老化、萎縮、功能減低;反之，興趣愛好廣泛，與人溝通有效，接受信息刺激多，腦細胞代謝活躍，生命力旺盛，衰老過程減慢。此外，參加一些有益于心身健康的文體活動：如上上網、做些戶外活動等，均可增加腦血流量，使腦細胞獲得充足的營養和氧供，以增加腦細胞的活性。對預防與降低老年癡呆有一定作用。鑒于此，社區在健康教育方面，應根據社區條件和社區人群的文化修養等，積極開展豐富多彩的文娛活動，吸引更多的居民，以培養其廣泛的愛好，以期降低老年癡呆的發生率。
1.3 指導居民科學飲食
1.3.1 常吃富含膽堿豐富的食物
科學研究發現乙酰膽堿缺乏是患老年癡呆的主要原因。膽堿有助于乙酰膽堿的生成，因此，在社區健康教育中，應向居民宣傳常吃富含膽堿豐富的食物如：黃豆及其制品、花生、蛋卷、核桃、魚、動物肝臟、肉類、燕麥、海帶，紅腐乳，大白菜和蘿卜、米等，有助于乙酰膽堿的合成。可望降低老年癡呆的發病率。
1.3.2 少食含鹽、糖、油多的食物，少飲或不飲烈性酒
有報道酒精能使大腦細胞密度降低，功能下降，并使腦細胞萎縮，戒酒后腦細胞密度增加，智力有所改善。
1.3.3 防便秘
經常便秘的人，增加發生老年癡呆的危險性。因此，要常吃富含膳食纖維豐富的食物，以降低血漿膽固醇，防治動脈硬化。如芹菜、韭菜、新鮮的綠葉蔬菜、粗糧、豆類等，以促進腸蠕動，預防便秘。
1.3.4 生活中防鋁中毒，以降低腦組織中鋁的含量
據報道：老年癡呆病人的大腦中鋁的含量高于正常腦的9倍。鋁在大腦內蓄積，會損害中樞神經功能，引起智能障礙，發生老年癡呆。此外，不要飲用或盡量少用鋁制品盛裝的飲料和食物;不可過多食用明礬加工的食物，如油條、油餅、涼粉等，特別注意鋁制飲具接觸酸性或堿性食物。
2 做好老年癡呆病人的護理，提高其生存質量
對病人出現的早期癥狀不理睬，甚至敵對態度。鑒于此，應對社區居民進行健康教育，讓居民了解老年癡呆的基本知識，特別是對早期臨床表現有一個清楚的認識，以便早期確診，進行早期治療和訓練，延緩病程的進展，提高病人的生活自理能力。對病人真正的做到：生活上關心、精神上撫慰。讓老年癡呆病人在家中得到關愛，享受真正意義上家的溫暖，切實提高生存質量。
