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推拿配合牽引治療肩胛骨內緣痛的療效觀察

來源:INTERNET 作者:席靖宇 河南省開封市第二人民醫院 2004-6-29
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摘要: 【摘 要】 目的 觀察推拿配合枕頜帶牽引治療肩胛骨內緣痛的臨床療效。方法 患者臥位枕頜帶牽引頭頸部墊一薄枕,牽引重量2~6 kg,1~2次/ d,10 d為一療程。推拿手法運用按摩、撥絡法、彈筋法、拿捏法、點穴法、推法、擊打法。結論 推拿配合枕頜帶牽引是治療肩胛骨內緣痛的有效方法。...


【摘  要】  目的 觀察推拿配合枕頜帶牽引治療肩胛骨內緣痛的臨床療效。方法 患者臥位枕頜帶牽引頭頸部墊一薄枕,牽引重量2~6 kg,1~2次/ d,10 d為一療程。推拿手法運用按摩、撥絡法、彈筋法、拿捏法、點穴法、推法、擊打法。結果本組療程最短10 d、最長26 d、平均18 d。痊愈36例、顯效17例、好轉9例。結論 推拿配合枕頜帶牽引是治療肩胛骨內緣痛的有效方法。
【關鍵詞】  肩胛骨內緣痛  推拿療法  牽引
Push to take the match lead to cure the painful curative effect in edge inside the bone in shoulder observation
Xi Jing-Yu
the second people´s hospital Kaifeng City is Henan province  (475002)
【Abstract】  Objective To observe clinicad effective of scapula ache treated by massage cooperate with occipitalia-Jaw pulling method. Methods Patient lies on his back with head-neck on a thin pillow. The pulling weigh was ranges from 2 to 6 kilograme, one or twice daily, one therapeutic period is ten days. Massage Bo-luo Tan-Jin Na-Nie acupuncture pointpushing taping cet. Method are adopted in massage. Results Of all the 62 cases. 36 cases were cure, 17 cases were apparent effective, 9 cases were partial effective. The cure period ranges from 10 to 26 days mean 18 day. Conclusion Massage cooperate with occipitalia-Jaw traction is a effective regimens to treat with sapula ache.
【Key words】  The shoulder edge painful inside the bone  Massaerapy  Lead

    近年來,筆者運用推拿配合枕頜帶牽引治療肩胛骨內緣痛62例,獲得較為滿意的臨床療效,現報告如下。
1  臨床資料
1.1  一般資料  本組62例均為門診病人,其中男36例,女26例;年齡最大59歲,最小25歲;單側痛49例,雙側痛13例;病程最短7 d,最長3年半;療程最短10 d、最長26 d、平均18 d。
1.2  臨床表現  病人均以肩胛骨內緣痛為主訴前來門診就診,發病以來表現為一側或雙側肩胛骨內緣或下緣疼痛,可為隱痛、酸痛、脹痛,偶有抽掣樣痛,常因勞累和氣候改變而癥狀加重,遇暖和休息癥狀減輕。檢查時可發現局部肌肉痙攣,或有激痛點,或疼痛部位壓痛含糊不清,屈頸試驗多為陽性,可合并有同側肩臂疼痛。X線攝片提示頸椎生理曲度異常,椎體前緣骨質增生,鉤椎關節骨質增生和項韌帶鈣化等退行性改變。65例均無明顯外傷史,查局部無瘡瘍,無腫瘤
1.3  治療方法  ①牽引:62例患者全部使用臥位枕頜帶牽引,頭頸部墊一薄枕,牽引重量從2 kg開始逐漸增加到5~6 kg,1~2次/d,每次30 min。②推拿:病人取俯臥位,術者首先對患處實施輕度按摩手法,漸漸加大力度使作用力達深部軟組織約2~3 min。撥絡手法,用拇指加大力度與患處筋絡循行方向橫向揉動,或用四指取與患處的肌束、肌腱、韌帶等垂直的方向撥動20次;運用彈筋法將粘連處的肌肉、肌腱拿捏并提起迅速放開在術者指間滑落彈回15~20次,然后用拇指與其他各指作相對鉗行拿捏,自上而下反復用力拿捏頸部肌肉2 min,再點按風池、天柱、肩井、肩外俞15~20次,背部用掌推法由上而下推15~20次,最后用手掌的小魚際擊打肩背2~3 min,擊打時要求用力輕巧而有反彈感,用力輕重以病人適應為度。牽引和推拿治療1次/d,10 d為一療程。
2  治療結果 
2.1  療效標準  痊愈:疼痛癥狀完全消失。顯效:疼痛癥狀消失,患者仍感局部不適或有酸沉感。好轉:較治療前疼痛明顯減輕,癥狀得到緩解。
2.2  治療結果  經上述牽引和推拿治療,痊愈36例(58.1%),顯效17例(27.4%),好轉9例(14.5%)。


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