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B超診斷胎兒唇腭裂、臍膨出1例

來源:《中華現代影像學雜志》 作者:李洪梅 劉順媛 2008-5-30
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摘要: 【關鍵詞】 B超診斷 1 病歷摘要 孕婦,27歲,G1P0,孕31周,產前超聲檢查所見,雙頂徑8。0 cm,頭顱光環完整,腦中線居中,股骨長5。0 cm,胎盤后壁,脊柱排列整齊,胎心搏動良好,羊水最大前后徑8。3 cm,顏面部探查,上唇連續性中斷約1。...


【關鍵詞】  B超診斷

    1  病歷摘要

    孕婦,27歲,G1P0,孕31周,產前超聲檢查所見,雙頂徑8.0 cm,頭顱光環完整,腦中線居中,股骨長5.0 cm,胎盤后壁,脊柱排列整齊,胎心搏動良好,羊水最大前后徑8.3 cm,顏面部探查,上唇連續性中斷約1.6 cm,鼻下方可顯示向前突出團狀稍強回聲,略呈菜花狀。胎兒臍部缺損約1.4 cm,由此缺損處探及一突出的囊性包塊,內含脫出腸管,胎兒四肢偏短。超聲提示:(1)胎兒畸形:唇裂、臍膨出、四肢偏短。(2)羊水偏多。3天后在我院引產見胎兒雙側完全唇腭裂,臍膨出,胎兒四肢偏短,臍部囊性包塊內為腸管(圖1、圖2)。

    2  討論

    胎兒唇腭裂為常見的顏面部畸形,其發生率有明顯的種族差異,我國最近資料統計為1.8‰,資料表明約50%唇裂合并腭裂,約25%為單純唇裂,25%為單純腭裂,單側(約占75%)多于雙側,唇裂患者無論伴有或者不伴有腭裂,大多數病例(80%)不合并其他畸形,但有約20%的患者出現在100種基因綜合征中。本例胎兒合并臍膨出,本型臍膨出是腹壁體層在10周后發育停頓,故腹壁缺損小,直徑<5.0 cm,僅有腸管膨出,小型臍膨出主要與18-三體、13-三體、三倍體、Rlineery綜合征有關。臍膨出是預測非整倍體和其他結構缺陷的一個可靠性指標之一。本例胎兒雙側唇腭裂,臍膨出,四肢偏短多處畸形,臨床罕見。

 


作者單位:343200 江西安福,安福縣人民醫院B超室


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