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內鏡及活檢病理對回盲部潰瘍的鑒別診斷

來源:www.medcyber.com 作者: 2006-4-19
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摘要: 304-307 6 (廣州)為了評價內鏡及活檢病理對回盲部潰瘍性病變病因的診斷價值,研究者經內鏡檢查發現回盲部潰瘍,結合臨床表現和活檢病理對證實的回盲部潰瘍改變如腸結核病、克羅恩病......


2006年04月19日 中華消化內鏡雜志 2005 Vol.22 No.5 P.304-307 6 (廣州)為了評價內鏡及活檢病理對回盲部潰瘍性病變病因的診斷價值,研究者經內鏡檢查發現回盲部潰瘍,結合臨床表現和活檢病理對證實的回盲部潰瘍改變如腸結核病、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、惡性淋巴瘤、大腸癌(潰瘍型)進行鑒別診斷。結果內鏡檢查對潰瘍性結腸炎、大腸癌較易診斷,對腸結核病、克羅恩病、惡性淋巴瘤診斷率不高。內鏡組織活檢病理形態學研究表明:異型淋巴細胞、異型上皮、類上皮結節合并干酪樣壞死分別相對于惡性淋巴瘤、潰瘍型大腸癌和腸結核病均有確診意義;單純類上皮結節(即結節樣肉芽腫)見于克羅恩病和腸結核病,若未發現腸結核干酪樣壞死,兩者不易鑒別;隱窩膿腫多見于潰瘍性結腸炎,但該病理特征診斷意義不強,可見于多種病變。可見回盲部病變以潰瘍型病變最為多見。內鏡及活檢組織病理學檢查對回首部潰瘍病變的診斷是安全有效的,綜合分析其結果可進一步提高診斷準確率。

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