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發改委發布會提5大措施解決藥價“虛低““虛高”問題

來源:www.cpia.org.cn 作者: 2016-3-15
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摘要: 3月14日,國家發改委就宏觀經濟運行數據舉行發布會并回應熱點問題。國家發改委政研室副主任、新聞發言人趙辰昕指出,藥品定價放開之后,從市場監測和社會反映的情況看,總體情況是好的,但確實存在少數藥品價格不合理的問題,有的還比較突出。主要表現在價格虛低和虛高并存。發改委通過建立醫療機構成本自我約束機制、發......


3月14日,國家發改委就宏觀經濟運行數據舉行發布會并回應熱點問題。國家發改委政研室副主任、新聞發言人趙辰昕指出,藥品定價放開之后,從市場監測和社會反映的情況看,總體情況是好的,但確實存在少數藥品價格不合理的問題,有的還比較突出。主要表現在價格虛低和虛高并存。發改委通過建立醫療機構成本自我約束機制、發揮醫保控費作用、改革招標采購機制等多項舉措加強監管,推進改革。

趙辰昕表示,價格虛低影響了藥品正常生產供應,藥價虛高會加重患者負擔。解決這個問題,既要采取切實可行的措施,加強市場監管,更要進一步深化醫藥衛生相關體制改革,從源頭上抓好工作,多措并舉,整體推進。有這樣五個方面的情況:

一要破除以藥補醫,建立醫療機構成本自我約束機制。從機制上將藥品由醫療機構盈利的手段轉化為醫療機構提供服務的成本,引導醫療機構主動規范診療行為,從依靠銷售藥品轉為依靠提高服務效率和服務質量增加收入。同時,充分拓寬患者自主選擇藥品的權利,消除大處方、高價格獲利的基礎。

二是發揮醫保控費作用,引導市場價格合理形成。加快推進支付方式改革,實行按病種、按人頭、按服務單元、按疾病診斷相關組付費等復合型支付方式,加快實施醫保支付標準政策,建立醫療機構合理用藥、合理診療的內在激勵機制,減輕患者費用負擔。

三是改革招標采購機制,調動醫療機構主動降低價格的積極性。要允許公立醫院單獨或組團采購,建立醫院與生產企業直接交易的互聯網平臺,并按照招采合一、量價掛鉤等原則開展采購工作,簽訂采購合同并嚴格執行。要采取定點生產、掛網采購等方式,保障常用廉價藥品和臨床急需藥品的生產供應。

四是加強藥品生產經營監管,整頓生產流通秩序。進一步完善監管體系,提高監管能力,強化藥品全過程質量管理。加快推進落實質量一致性評價工作,提高仿制藥整體質量水平,提高流通企業集約化程度,嚴厲打擊不正當競爭,營造公平有序的競爭環境。

五是強化價格行為監管,維護市場價格秩序。建立全方位、多層次的價格監管機制,健全價格監測體系,防止市場價格異常波動,對競爭不充分的品種,必要時開展成本價格專項調查和反壟斷執法,對價格欺詐、價格串通等價格違法行為,依法嚴肅查處。

此外,趙辰昕還介紹稱,近年來發改委建成并不斷完善信用信息共享平臺和12358價格監管平臺。信用信息共享平臺已匯集了37個部委、各省區市、新疆生產建設兵團共2.6億條信用信息,已經會同其他部門利用這些信息開展了4個領域的聯合懲戒,今年還將向更多的領域拓展,不斷健全事前信用承諾、事中信用分類監管、事后守信聯合激勵、失信聯合懲治的制度,構建以信用為核心的新型市場監管機制,通過多種手段保護消費者和經營者的合法權益。12358價格監管平臺日前已實現了國家、省、市、縣四級聯網,所有舉報投訴實行一件一碼,消費者可以自助查詢,了解處置的進展,方便消費者對價格違法行為的舉報,強化舉報案件辦理的社會監督,提高價格違法案件的查處效率和執法水平。2015年各級價格主管部門受理價格舉報、投訴、咨詢、信訪共計66萬余件,價格舉報辦結率為96.98%。

點評

藥品實際交易價格應當主要由市場競爭形成

藥價目前存在價格虛高和虛低并存的狀況,是誰都不能否定的事實。但醫改運用行政強制手段,不分虛高虛低,用同一方式對藥價進行打壓。不但虛高的藥價降不下來,虛低藥價的藥品甚至被迫停產斷供。現在相關部門開始區別對待,對虛高價格的獨家藥、進口藥引入價格談判機制,對虛低價格的市場短缺藥品進行定點生產,開了一個好頭。希望隨著政策的逐步貫徹,能產生和擴大政策的正面推動作用。藥價的高低,對病人和醫保,是經濟負擔的大小,對藥品企業,則意味著維持簡單再生產和創新擴大再生產能力的強弱。所以,“藥品實際交易價格”,確實應當“主要由市場競爭形成。”

供應短缺的價格虛低藥品,雖然即將采取定點生產的方式,但目前這一方式在如何確定價格方面還不明確。究竟是招投標定價還是談判定標?藥企對定點價格能否接受和長期維持下去?還需要繼續觀望。

——浙江省醫藥行業協會會長 郭泰鴻

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