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拉警報的狀況①——要生了

來源:從懷孕到分娩 作者:詹益宏 2005-1-25
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摘要: 胎兒在子宮內生存280天,是指從最后一次來月經的第一天算起的時間。醫師們說胎兒8周、10周大小,指的也是從最后一次來月經的第一天起算的。理論上,人類的胎兒平均經過280天就會呱呱墜地。大多數胎兒在預產期前后2周出生,因此,在這前后2周內出生的情形都是正常的。...


  從接近預產期的2周起,孕婦就要有隨時可能生產的準備。
  胎兒在子宮內生存280天,是指從最后一次來月經的第一天算起的時間;如果從受孕日算起,則大約是266天。預產期就是這樣算出來的。醫師們說胎兒8周、10周大小,指的也是從最后一次來月經的第一天起算的。
  理論上,人類的胎兒平均經過280天就會呱呱墜地。實際上,真正準確的在預產期當天出生的比例并不高。大多數胎兒在預產期前后2周出生,因此,在這前后2周內出生的情形都是正常的。
  從接近預產期2周起,孕婦就要有隨時可能生產的準備,如果有下列兩種情形時,則必須到醫院待產,以迎接新生命的誕生。
規則陣痛
  生產造成的規則陣痛,會隨著產程的進展而愈來愈痛,間隔會愈來愈短,疼痛的時間也愈來愈長。剛開始可能是二三十分鐘痛一次,逐漸縮短到10分鐘、5分鐘、2分鐘,甚至每分鐘都痛。疼痛的程度也愈來愈厲害。
  孕婦必須計算好從住家或辦公室到醫院所需的時間(一定要把塞車的時間算進去),以決定該在幾分鐘陣痛一次時到醫院。如果沒有十足把握,寧可早點到醫院,比較安心。尤其是第二胎以上的產婦更應該早點到醫院,
以免生在計程車或自家汽車上。
破水
  破水是指羊膜破裂,大量羊水不由自主流出的情況。羊水雖然和尿液近似,但尿液的流出是可以控制的,而羊膜破裂導致羊水流出時,是無法控制的,因此這兩者之間是有區別的,如果孕婦無法區分,可以到醫院請醫師診斷。
  子宮內的羊膜通常在劇烈陣痛、胎兒快娩出時才破裂。若陣痛尚未開始,羊膜就先破裂而流出大量的羊水,稱為“早期破水”,有這種情形時,必須立即到醫院。
  破水后可能發生兩種并發癥:
  1.臍帶脫出:臍帶可能滑出子宮頸口,甚至可能掉入陰道而受到胎兒先露部位的壓迫。這種情形可能造成胎兒缺氧,甚至死亡,是婦產科里的急癥。所以,破水入院時,醫護人員通常會做陰道檢查,以確定臍帶沒有脫出。假如不幸有臍帶脫出的情況,除非已經胎死腹中,否則醫師會建議實施緊急的剖宮產,以挽救胎兒的性命。
  2.羊膜發炎:破水的時間愈久,發生的幾率愈高。因此,孕婦有懷孕足月卻早期破水的情形到醫院時,醫院都會給孕婦服用抗生素以減少感染,同時利用催生素催生,使胎兒早點娩出。一般來說,破水24小時后,感染的幾率即開始明顯上升。因此,除非胎兒不夠成熟,否則盡可能讓胎兒在24小時內娩出比較適當。

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