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胃炎患者如何選擇非處方藥

來源:中國中醫藥報 作者: 2011-1-29

摘要: A title= 冬季是慢性胃炎等胃病的多發季節。除慢性萎縮性胃炎不宜用制酸劑外,慢性胃炎的治療藥物主要有黏膜保護劑和制酸劑。用于慢性胃炎及消化性潰瘍。劑型最好選擇硫糖鋁混懸劑。...


    

 

    冬季是慢性胃炎等胃病的多發季節。冬季天氣寒冷,脾胃素虛或胃有宿疾之人,胃絡易失溫煦濡養,導致胃功能紊亂、氣郁拘急而發生疼痛、悶脹諸癥。除慢性萎縮性胃炎不宜用制酸劑外,慢性胃炎的治療藥物主要有黏膜保護劑和制酸劑。此外,尚有相關的中成藥可供選用。

 

    黏膜保護劑

 

    硫糖鋁:本品與炎癥或潰瘍處的帶正電荷的滲出蛋白質結合,在炎癥處或潰瘍面形成一層薄膜,保護炎癥或潰瘍處的黏膜抵御胃酸的侵襲。此外,本品還能吸附胃蛋白酶及中和胃酸。用于慢性胃炎及消化性潰瘍。劑型最好選擇硫糖鋁混懸劑。

 

    枸櫞酸鉍鉀:本品在胃的酸性環境中形成彌散性的保護層,覆蓋于潰瘍面上,阻止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲。本品還能降低胃蛋白酶活性,增加黏蛋白分泌,促進前列腺素從黏膜釋放,從而保護胃黏膜。另外,對幽門螺旋桿菌有殺滅作用。用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃燒灼感和泛酸。

 

    膠體果膠鉍:本品口服后可在胃黏膜上形成保護性薄膜,并能刺激胃黏膜上皮細胞分泌黏液,增加對黏膜的保護作用。此外,本品能殺滅幽門螺旋桿菌,可用于慢性胃炎的治療。

 

    制酸劑

 

    制酸劑主要是H2受體抑制劑,包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。西米替丁每次0.2~0.4克,每12小時一次;也可以每次0.2克,每天3次,睡前加服一次。雷尼替丁每次150毫克,每12小時一次。替丁類藥物只適用于胃酸分泌增多所致之疾病,如部分胃炎、十二指腸潰瘍、部分反流性食管炎等。而對那些與胃酸分泌增加無關的疾病,如部分功能性消化不良、膽汁反流性胃炎、萎縮性胃炎、胃癌、胃腸痙攣、胃腸道寄生蟲病等,皆無顯著療效。同時,由于替丁類藥物抑制胃酸分泌的能力較質子泵抑制劑如洛賽克差,因此一般用于癥狀輕、非急性期或維持治療,對于有并發癥如出血、梗阻等的消化性潰瘍病,則不宜作為首選。

 

    中成藥

 

    溫胃舒膠囊:主要成分為黨參、附子(炙)、黃芪(炙)、肉桂、山藥、肉蓯蓉等,能溫胃止痛,用于慢性胃炎、胃痛。尤適宜脾胃虛寒所引起的慢性胃炎,癥見胃涼隱痛、空腹加重、喜溫喜按、稍食痛輕,食欲不佳、畏寒、吐清水者。成人每次3粒,一日兩次。

 

    養胃舒膠囊:主要成分為黨參、陳皮、山藥、玄參、北沙參、干姜等,用于慢性胃炎、胃脘灼熱者。

 

    胃舒沖劑:主要成分為蘇梗、香附、香櫞、佛手等。肝氣犯胃引起的慢性胃炎,癥見胃部脹痛、痛竄后背、氣怒時痛甚,喜噯氣、大便不暢者,最適宜用本品治療。成人每次15克,每日3次,15天為一療程,可連服1~3個療程。


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