過敏性
鼻炎又稱枯草熱或花粉病，是發生在鼻黏膜的變態反應性疾病。在西方國家，成人過敏性鼻炎的發病率一般為10％～20％，在我國北方此病發病率高達36％。
▲病因
過敏性鼻炎可分為常年性發作與季節性發作兩種。前者以屋內塵、螨、霉菌、毛屑等為主要過敏原；后者的過敏原主要為花粉，多見于中、青年人，并常有家族
遺傳史。兒童患過敏性鼻炎的也不少。
▲自我診斷
反復出現（陣發性）鼻癢、鼻塞、打噴嚏，水樣鼻涕增多，晨起尤其嚴重。常年發作者，每年發病日數占全年1/2以上，一日內發病時間超過1小時，每次噴嚏5個以上。季節性發作者，則發病季節與致敏花粉授粉期一致；鼻塞程度不一，部分人可有嗅覺減退；有些患者還同時伴有眼睛發癢、發紅、流淚。有些患者以鼻部癥狀為主，另一些以眼部為主，還有的是兩者均有。一般在控制了鼻部癥狀后，眼睛癥狀也隨之減輕。
患者于春暖花開、春游回來后，突然鼻癢打噴嚏，癥狀如上所述，平常也發生此種癥狀，自己判斷是過敏性鼻炎。
▲藥師指導與提示
根據患者主訴，素有過敏癥狀產生，尤以接觸花粉時發病更重，建議除使用推薦的非處方藥物治療外，還須注意下述事項：
盡早開始治療，按時服藥，點鼻藥。
避免接觸過敏源，在花粉大量播散季節，盡量減少外出；如有條件，可以緊閉門窗，使用空調器，可以濾過去掉空氣中大約99％的花粉。
保持室內清潔，做到無灰塵和螨蟲。掃地、換床單時，用手絹蓋住鼻子或戴口罩，以免吸入過敏原。
季節性過敏性鼻炎患者，在春、秋季節植物揚花時，要提前使用藥物治療。
伴有呼吸急促、咳嗽、喘息等
哮喘癥狀時，應立即去醫院就醫。
伴有發燒、淋巴結腫大等感染癥狀時，應立即去醫院就醫。
當鼻和眼排出膿性分泌物時，應去醫院就醫。
伴有耳朵或頭面部疼痛時，應去醫院就醫。
▲明明白白安全用藥
用藥前要仔細閱讀藥品說明書，因為說明書是自我藥療的最佳指導與依據。
用于治療本病的
西藥如馬來酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明、鹽酸異丙嗪、鹽酸賽庚啶等均為第一代抗組胺藥，有較強的中樞鎮靜作用，服后易發生困倦、嗜睡。故駕駛、機械操作者及高空作業者，工作時間內均禁止使用。
新生兒、妊娠及哺乳期婦女慎用本類西藥；老年人應用時應適當減量。
膀胱頸梗阻、幽門梗阻、閉角型青光眼、癲癇、前列腺肥大等患者，慎用本類西藥。
青光眼患者禁用鹽酸賽庚啶。
本類西藥不宜與酒精、中樞抑制藥、氯丙嗪等同服。
鼻腔干燥和萎縮性鼻炎患者、3歲以下小兒、妊娠及哺乳期婦女，禁用羥甲唑啉滴鼻藥。
高血壓、
冠心病、甲狀腺功能亢進、
糖尿病等患者，慎用羥甲唑啉滴鼻藥。
按中醫理論，傷風、
感冒鼻塞與過敏性鼻炎鼻塞機理不同，兩者用藥不同，故應注意鑒別，辨證用藥。
高血壓、心臟病等患者及妊娠婦女，慎用千柏鼻炎片，但可在醫師、藥師指導下服用。
★健康知識鏈接
過敏性鼻炎可
手術治療
對于嚴重的過敏性鼻炎，或用藥效果不理想的過敏性鼻炎，可采用手術治療。如激光、微波或者等離子消融術等。等離子消融術是21世紀才用于
臨床的最新技術，據報道，對過敏性鼻炎尤其是重度過敏性鼻炎有明顯的效果。由于這種手術對黏膜損傷小，無明顯副作用，其臨床意義已經開始被一些醫生所重視。
（王功立）
