摘要: 戶外活動多了，難免會有一些磕磕碰碰，如劃傷皮膚、扭傷關節，這時很多人會習慣在皮膚表面擦一些外用藥。許多家庭的小藥箱里也都備有這類對付外傷的常用藥。這些藥雖然同屬于外用藥，但不同劑型藥物療效各有差異。以家中常備的傳統藥膏、藥粉、藥水、藥酒、藥油等劑型為例，這些藥物多適用于單純性的挫傷，但對合并有皮膚......
清明節過后，白天氣溫逐漸穩定在10℃以上，人們的戶外活動增多。戶外活動多了，難免會有一些磕磕碰碰，如劃傷皮膚、扭傷關節，這時很多人會習慣在皮膚表面擦一些外用藥。如紅藥水、消毒酒精、紅花油……許多家庭的小藥箱里也都備有這類“對付”外傷的常用藥。這些藥雖然同屬于外用藥，但不同劑型藥物療效各有差異。以家中常備的傳統藥膏、藥粉、藥水、藥酒、藥油等劑型為例，這些藥物多適用于單純性的挫傷，但對合并有皮膚擦傷甚至滲血、滲液的癥狀就不太適用了。另外，藥酒、藥水外用揮發快，起效短暫，而藥膏、藥油雖有藥性保留時間長、不易揮發的特點，但性黏滑，容易堵住毛孔。因此，人們在自行處理傷口時，要先分清不同劑型的特點，再針對實際情況做出選擇。
亂涂亂抹小傷口兩月難愈合
6歲小女孩甜甜很貪玩，經常碰傷、磕傷。即使磕出點血來，家里人也很少帶她去醫院，只是用點雙氧水給她洗洗傷口，輕的涂點紅藥水，有發炎傾向的則涂點消炎藥膏，一般三五天傷口也就愈合了。
兩個多月前，甜甜在一次玩耍中碰傷了左小腿，小腿外側出現銅錢大的小傷口。家人按慣常做法給她用藥，但幾次洗澡都不小心著了水，致使一個星期后傷口的面積擴大了兩倍，且有化膿跡象。家人又給她上了蘆薈藥膏，希望在消炎的同時能讓她的皮膚得到滋潤。過了一段時間，傷口看似愈合了，但皮膚紅紅的，家人繼續給她涂鮮蘆薈汁。約一個月后，有一天傷口捂的時間太長了，又起了一顆顆水皰樣通透的紅疹子，炎癥進一步加劇。于是，家人又天天用雙氧水給她洗傷口，之后又涂上一層厚厚的抗菌消炎藥“百多邦”。就這么又折騰了半個月，直到近日，小女孩在戲水時，濕褲子直接在舊傷口處貼了兩個多小時，第二天又起紅疹子，這次不管怎么洗、怎么涂，疹子卻越長越多，到醫院一檢查，才知道患上了毛囊炎。醫生說這是過度治療引起的，由于家人的不當用藥和過度護理，涂抹了太多的外用藥，反而把孩子傷口的毛孔給堵住了。一個小傷口被亂涂亂抹，最后無法收拾，必須到醫院找醫生的例子還真不少，嚴重的患者甚至皮膚出現大片糜爛，需要植皮補救！
掌握些處理小傷口常識
對于較小的傷口可自行處理，方法大致如下：
第一步：沖洗清創。有雙氧水或生理鹽水最好，不然用飲用水也行。特別是擦傷碰傷后表面有明顯污垢，甚至有嵌入皮膚的粉塵或其他雜物時，更要及時洗凈。
第二步：消毒止血。可用碘酒或碘伏，以防止傷口出現感染。
第三步：包扎。如果只是擦破皮流了點血，貼個創可貼就行了；而相對大一點的小傷口，則可用消毒過的透氣紗布包扎，注意傷口不要碰到水，防止細菌感染。滲出液多時，紗布要勤換，傷口結痂后，可不再包扎，遇到痛癢時莫要抓撓，耐心等痂自行脫落。
對于比較深的傷口，即使再小，也要到醫院處理，必要時還需注射防破傷風針劑。
藥水、藥酒、藥膏莫亂用
雖說處理小傷口不一定要到醫院，但對于家里常備的不同劑型外用藥該怎樣正確使用，人們還是需要了解一下。多數家庭常備的外用藥大致可分為藥水、藥酒、藥膏、藥油等幾種劑型，在自行處理外傷時，要先分清它們各自的特點和適應證再下手：
藥酒 外用內服不可混淆。藥酒通常分為治療性藥酒和保健性藥酒，在使用時要注意區分是外用還是內服，不可混淆。外用藥酒切忌內服，以免引起中毒。一般來說，治療性藥酒都會標明適應證、使用范圍、方法、劑量，多作外用。而保健性藥酒可以根據體質、功效、季節適當服用，但宜慎重。因為這類藥酒有促進血液循環、提高新陳代謝作用，且含有酒精與藥物，有些人不適合飲用，如有出血性疾病、發炎、支氣管炎、肝炎、潰瘍、肺結核、高血壓等疾病，以及在妊娠期、哺乳期、行經期均不宜飲用。
在使用外用藥酒時一定要注意用法。比如，涂擦傷口前最好溫一下，這樣更利于藥性的滲透；涂抹時應保證一定的涂擦時間，一般以20分鐘左右為宜。但對于明顯紅腫或局部出血的軟組織部位，以及關節脫位、表皮明顯破損、剛剛骨折的部位都不適宜使用藥酒。
藥水 碘制劑是理想消毒劑。常見的藥水有生理鹽水、紅藥水、紫藥水、雙氧水、酒精和碘制劑等，其特點是消毒作用弱，適用于較輕微且需簡單清洗的小傷口。其中，生理鹽水是作用最弱的消毒劑，而紅藥水和紫藥水因涂抹后影響外觀較少用；雙氧水久放易脫氧失效，殺菌的起效時間短，不宜用來清洗較大的傷創面。酒精對傷口有一定的刺激性，酒精過敏者禁用，且要避免傷及眼睛，對于有明顯破損、糜爛及有滲出液的傷口要慎用；碘酒、碘伏倒是比較理想的消毒劑，但碘酒中含有酒精，可引起傷口疼痛，這時可選用碘伏。
藥膏 使用不當易阻塞毛囊。皮炎平、氫化可的松軟膏、扶他林軟膏、四環素軟膏、綠藥膏等都是許多家庭常備的藥膏，使用時要認真看看它們的適應證。這些藥膏多數是由凡士林和豬油等作基礎材料，再加入各種藥物配制而成，使用起來比較方便，用對癥效果也較好。由于藥膏所含油脂較多，封閉作用強，對于外傷導致的急性皮炎就不一定適用了，特別是當傷口出現紅腫水皰、糜爛、滲液過多時，不慎使用易阻塞皮膚毛囊并使滲液增加，加重病情。相反，對于因干燥、脫屑或苔蘚樣改變的慢性炎癥性皮膚損傷，具有隔絕空氣、保護創面兼有潤膚作用的藥膏倒是不錯的選擇。
藥油 萬花油是救急好幫手。萬花油、紅花油以及舒筋消腫活絡油也是不少家庭常備的外用藥，多用于局部慢性淤腫按摩時配合應用或局部損傷的穩定期，它們的共同特點是不易揮發，藥性保留得久、對皮膚刺激少，但藥力滲透作用緩慢。需要特別提醒的是，在剛扭傷時切忌馬上涂用紅花油、萬花油按摩，以免加重皮下軟組織的血液滲出，令患處腫脹程度加劇。正確的做法是先冰敷、固定，待腫脹消除后再用紅花油或萬花油通經活血。特別是萬花油藥性溫和，配方獨特，一般不會刺激傷口，是家用常備藥油中能夠直接接觸小破損皮膚的“救急油”。（朱聞慧）
