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湖北農機化水平10年提升22.7%

本報訊今年是《湖北省農業機械化促進條例》頒布實施10周年。據湖北省農機局消息,全省主要農作物綜合機械化水平達到67.4%,比2007年初提高22.7個百分點,農業生產實現了由人畜力作業為主向以機械...即將發布

日期:2017年11月8日 - 來自[技術要聞]欄目

女性渴望“高性價比”運動

■郭黎常言道:一分耕耘一分收獲。只有付出才會有所回報。學習如此,我們身體素質的提高亦如此。但無論是學習還是鍛煉,僅僅靠蠻力去拼命,而沒有好的方法也會事倍功半。拿健身來說,我們在揮汗的同時,會不會想通過...即將發布

日期:2017年4月21日 - 來自[技術要聞]欄目

重視健康管理 定期維生素D檢測不可或缺

隨著“健康中國”建設的推進,醫學界對健康管理理念的關注度日益提升。作為一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程,健康管理已成為未來醫學發展的重要方向之一。近日,在杭州召開的“2016羅氏健康管理專家論壇”上,復旦大學附屬華東醫院程群副教授基于當前中國人群普遍缺乏維生素D(Vit D)的現狀,就Vit D對于健康管理的價值及其定期檢測的重要意義進行了深入解讀。

國內人群Vit D普遍缺乏 帶來多種疾病風險

人體內約90%的Vit D來源自皮膚暴露于紫外線B射線的內源性生成,隨著日常生活中防曬產品的廣泛使用、空氣污染致使紫外線穿透能力的降低及含Vit D的天然食物攝入量減少等因素,我國Vit D缺乏現象普遍存在且日益加劇。一項由中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會在全國進行的Vit D流行病學研究顯示,僅14%的人群Vit D水平屬于正常(Vit D高于30 ng/ml)。其中,由于戶外活動及日照較少,城鎮居民Vit D缺乏(Vit D低于20 ng/ml)的比例高達51.1%,明顯高于農村人群的36.3%[1]。此外,由于Vit D具有脂溶性,脂肪組織含量的增加會導致血液中Vit D濃度水平下降,因此,相對正常人群,肥胖人群的Vit D水平較低。而隨著國人生活水平提高,肥胖人群逐年遞增,也進一步加劇了我國Vit D缺乏現象的嚴重程度。

越來越多循證醫學證據表明,Vit D缺乏與佝僂病、軟骨病和骨質疏松有著密切的關系。Vit D水平充足可使骨質疏松藥物發揮最佳療效,并可降低跌倒及骨折風險。Vit D缺乏則會增加心血管疾病、高血壓、糖尿病、慢病腎病、自身免疫疾病、常見腫瘤的患病風險。研究顯示,隨著年齡增長,Vit D缺乏比Vit D充足人群的血壓上升幅度高20%[2],[3];Vit D水平低的人群5年內發生首次心血管事件的風險明顯提高,且心血管疾病死亡率增加2倍[4],[5];Vit D水平充足可有效降低結腸腫瘤[6]、乳腺腫瘤[7]、卵巢腫瘤罹患風險[8]。同時,Vit D水平證實與胰島素敏感性呈正相關,II型糖尿病發病率與Vit D水平呈負相關,確保Vit D水平充足可降低II型糖尿病患病風險。

此外,Vit D能夠調控基因表達并且進一步發揮對免疫細胞的調節作用。Vit D受體(VDR)多態性與血清Vit D狀態都與多發性硬化病(MS)、I型糖尿病、系統性紅斑狼瘡(SLE)、類風濕關節炎(RA)等自身免疫疾病的患病風險密切相關。目前,應用Vit D類似物治療銀屑病也成為熱點研究方向。

程群副教授指出:“定期檢測Vit D水平以確保Vit D充足對疾病預防有著重要意義。不同年齡段的人群都應該了解自己的Vit D水平。在歐美等國家都已把Vit D檢測納入常規體檢,而國內尚未對Vit D檢測引起足夠重視,亟需進一步推進Vit D檢測的應用。”

準確評估Vit D水平 為合理補充提供可靠依據

調查研究顯示,中國35至45歲表觀健康人群Vit D的中位數在20ng/mL左右。而只有當Vit D水平在30ng/ml以上才可能發揮降低腫瘤、II型糖尿病、心血管疾病和感染等疾病的風險[9],[10]。提高Vit D水平,除了增加陽光照射之外,還可以通過食用Vit D的保健品或非處方的Vit D制劑來補充。

“由于Vit D補充劑吸收有個體差異,在服用前后進行檢測以確保達到最優水平很有必要。”程群副教授強調,“補充Vit D后的單次檢測是不夠的,需進行監測隨訪,以幫助醫師為患者調整劑量,增加患者依從性。”在一項隨機雙盲對照實驗中,60名65歲以上女性服用Vit D補充劑6個月后,仍有37%的女性Vit D水平不足[11]。

專家建議,對于能從Vit D檢測受益的高風險人群,應于基線及3個月間隔期進行Vit D檢測,直至獲得理想水平[12],[13]。該高風險人群分為三類:一是有骨量丟失或高風險的患者,包括骨質疏松、骨軟化或佝僂病、骨折、近期伴跌倒的老年人、高甲狀旁腺激素(PTH)血癥;二是內源性Vit D生成不足者,包括長期臥床、日光照射減少或深色皮膚人群;三是Vit D代謝不正常患者,包括肥胖患者(BMI>30kg/m2)、懷孕和哺乳期、激素治療、吸收不良綜合癥、肝功能衰竭、肉芽腫、慢性腎病患者和腎移植患者。

由于Vit D不溶于水且結構復雜,選擇合適的檢測方法非常重要。25羥維生素D(25(OH)D)是人體內儲存Vit D的主要形式,需要時可激活為骨化三醇(1,25(OH)2D),后者是唯一的生物活性Vit D代謝物。由于1,25(OH)2D體內含量少、半衰期短,1,25(OH)2D濃度檢測只適用于一定的疾病狀態。25(OH)D含量多、半衰期長、體內穩定性強,美國內分泌學會臨床實踐指南推薦檢測25(OH)D水平以評估人體內Vit D水平。然而,25(OH)D不溶于水,且與結合蛋白(VDBP)牢固結合,深埋于疏水性結合蛋白內,不易與試劑結合,難以檢測。

羅氏診斷Elecsys®總維生素D檢測采用電化學發光免疫分析法,通過預處理把25(OH)D從VDBP中釋放出來以競爭結合原理進行檢測,功能靈敏度<5 ng/mL,臨床判斷節點處CV<10%。研究表明,Elecsys®總維生素D檢測受VDBP濃度影響小,且與“金標準”液相色譜串聯質譜法檢測結果高度一致,可溯源至美國國家標準與技術研究院(NIST)標準參考材料,為臨床提供快速、準確、可靠的檢測結果,以便醫生制定合理、個體化的Vit D補充方案,助力中國人群健康管理。

日期:2017年2月3日 - 來自[技術要聞]欄目

李克強:繼續將我國艾滋病控制在低流行水平

 

新華社北京11月29日電 國務院防治重大疾病工作部際聯席會議第一次全體會議暨國務院防治艾滋病工作委員會第三次會議11月29日在京召開。中共中央政治局常委、國務院總理李克強作出重要批示。批示指出:加強艾滋病等重大疾病防治是維護人民群眾健康和生命安全的有力保障。黨中央、國務院高度重視做好艾滋病防治,“十二五”期間,在各地區、各部門和全社會的共同努力下,防治工作取得了顯著成績,應予充分肯定。“十三五”時期,要針對艾滋病防治的重點、難點問題,結合推進聯合國2030年終結艾滋病流行可持續發展議程,更加注重預防為主、防治結合、綜合治理,切實提高宣傳教育的針對性、綜合干預的實效性、檢測咨詢的可及性、隨訪服務的規范性,全面落實血液核酸檢測、預防母嬰傳播、救治救助等政策措施,保障防治經費,加快藥物研制,深化國際合作,進一步發揮好社會組織和志愿者力量,繼續將我國艾滋病控制在低流行水平,為推進健康中國建設、提升人民群眾健康水平作出新貢獻。中共中央政治局委員、國務院副總理劉延東出席會議并講話。她強調,要貫徹落實李克強總理重要批示精神,按照健康中國建設總體部署,落實全國衛生與健康大會精神,堅持新時期衛生與健康工作方針,樹立大健康、大衛生理念,完善防控機制和服務體系,預防為主,聯防聯控,全面提升重大疾病和傳染病防治水平,構建中國特色公共衛生安全屏障,切實維護人民群眾健康福祉,保障經濟社會持續發展。

劉延東指出,在黨中央、國務院高度重視和各方共同努力下,重大疾病和傳染病防治工作取得明顯成效。要以維護群眾健康為宗旨,健全政府主導、部門協作、社會參與、專群結合的工作格局,促進公共衛生機構與醫療機構密切協同,深化醫改與依法治理緊密結合,加大投入,群策群力,守好健康防線。她強調,要對艾滋病實施綜合干預,加強重點人群宣傳教育,提升檢測隨訪等服務水平,切實鞏固防治成果,提高感染者生存質量。要加強癌癥、高血壓、糖尿病等慢性病綜合防控,倡導健康文明的生活方式,強化早期篩查、早期發現,推進早診早治工作,加快推進疾病治療向健康管理轉變。要加強結核病、血吸蟲病和地方病源頭治理,強化高危地區、重點人群預防和應急干預力度,做好今冬明春急性傳染病防治工作,織起疫情監測、快速處置的保障網絡。要實施健康扶貧工程,發揮財政補助、醫療保險、大病保險和醫療救助等制度合力,加大對貧困患者幫扶力度,減輕群眾負擔。要落實聯合國2030可持續發展議程,加強國際衛生合作,有效應對傳染病跨境傳播等健康威脅,提升我國在全球重大疾病防控的影響力。

會議審議了“十三五”艾滋病、結核病、血吸蟲病、地方病防治規劃和慢性病中長期防治規劃。

 

日期:2016年11月30日 - 來自[HIV/AIDS]欄目

2020年居民健康素養水平提高一倍 難在哪兒

 

11月18日,國家衛生計生委聯合九部委發布《關于加強健康促進與教育的指導意見》,明確到2020年,重大慢性病過早死亡率比2015年降低10%;全國居民健康素養水平將達20%,這一數字比2015年的10.25%翻了將近一倍,5年時間如何實現巨變,難點在哪里?

中國健康教育中心主任李長寧說,健康素養是一個反映經濟社會發展水平的綜合性指標,提升健康素養水平是解決我國人民群眾健康問題的首選策略。

中國健康教育中心理論與政策研究室副主任盧永副研究員則表示,健康素養受教育水平、經濟水平、社會文化、衛生政策、衛生服務等多種因素影響,提升健康素養,僅靠衛生計生部門是不夠的,需要多部門合作共同推進。但目前健康促進與教育體系建設相對滯后,多部門協作機制尚不完善,這是我國健康素養促進工作面臨的挑戰。

盧永還談到,健康素養的提高不同于某一方面健康知識和技能的提高,而是個人整體健康自我管理能力和健康素質的提高,是一個較為緩慢的過程。而當前我國人群健康素養整體上還處于較低水平,不健康行為和生活方式還普遍存在,健康素養促進工作任重道遠。

“個人行為與生活方式也是人群健康素養的重要組成部分,為此,《指導意見》中特別提到,要倡導健康的生活方式。”李長寧說,在影響人群健康的眾多因素中,行為與生活方式因素占60%,人類生物學因素的影響占15%;社會和環境因素占17%;而衛生服務因素只占8%。世界衛生組織針對影響現代人健康的主要危害因素——不良行為與生活方式,提出了健康四大基石:合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。據專家研究,這四個方面做好了,能使高血壓減少55%,腦中風、冠心病減少75%,糖尿病減少50%,腫瘤減少1/3,平均壽命延長10年以上。因此,倡導健康生活方式,對于提升人群健康水平有非常重要的意義。

如何倡導健康生活方式?李長寧說,要深入開展全民健康素養促進行動、全民健康生活方式行動、國民營養行動計劃等專項行動,實施全民科學素質行動計劃,推進全民健康科技工作,大力普及健康知識與技能,引導群眾建立合理膳食、適量運動、戒煙限酒和心理平衡的健康生活方式,倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念,不斷提升人民群眾健康素養。針對婦女、兒童、老年人、殘疾人、流動人口、貧困人口等重點人群,開展符合其特點的健康促進及健康素養傳播活動。以青少年、育齡婦女、流動人群及性傳播風險高危行為人群為重點,開展性道德、性健康、性安全的宣傳教育和干預。大力普及有關毒品濫用的危害、應對措施和治療途徑等相關知識。

《指導意見》共分為7個部分,特別提出,要“把健康融入所有政策”,構建大健康格局。圍繞如何實現相關目標,指導意見從5個方面提出了工作要求,分別是推進把健康融入所有政策;創造健康的支持環境;培養自助自律的行為;營造健康社會氛圍;加強健康促進與教育體系建設等。

 

日期:2016年11月21日 - 來自[待分類信息]欄目

從全基因組水平構建鳥類物種生命樹

近日,“第一屆萬種鳥類基因組(B10K)項目國際研討會——鳥類復雜性狀的進化解析與調控”在北京召開。會議由中國科學院昆明動物研究所主辦,中國科學院動物研究所協辦。會議組織委員會主席由昆明動物所特聘講座研究員張國捷和動物所研究員雷富民擔任。

據悉,由中國科學院昆明動物研究所、中國科學院動物研究所、哥本哈根大學、杜克大學和華大基因等領導的國際鳥類基因組聯盟于2015年宣布啟動“萬種鳥類基因組項目”,旨在5年內構建10500種現生鳥類的基因組圖譜,從全基因組水平構建所有現生鳥類物種的生命之樹,揭示鳥類種群演化的歷史與機制。

本次會議系統討論了B10K項目的總體工作計劃、科級階段的數據分析策略、屬級別階段的樣品收集進展、數據庫的開發及升級,以及如何更好地促進國際協作交流等事宜,對項目后續的研究工作提出了建設性指導意見。本次會議由中科院戰略性(B類)先導科技專項 “動物復雜性狀的進化解析與調控”資助,B10K項目對專項相關工作的開展將提供重要支撐,并起到重要的促進作用。

日期:2016年11月9日 - 來自[技術要聞]欄目

運動時當心低血糖來襲


 

■郭黎

低血糖是指血糖濃度低于70mg/ dL(全血)或80 mg/ dL(血漿)。血糖濃度低于90 mg/ dL(血漿)伴有低血糖癥狀,也可歸為低血糖。低血糖時往往伴隨冷汗、震顫、惡心、嘔吐、暈厥等不適現象,如不及時處理,嚴重時可出現休克或死亡。

癥狀常與運動的

反應不同

運動過量是導致低血糖的一個重要因素之一。事實上中到大強度的運動引起的血糖降低可持續24小時。當運動時,人體利用糖和脂肪來產生能量。糖的來源包括血液、肝臟和肌肉,糖在肌肉和肝臟以糖原的形式儲存。在運動的最初15分鐘,身體消耗的糖主要來自血液和肌肉。連續運動15分鐘,機體開始消耗肝糖原。連續運動30分鐘,機體開始更多地利用游離脂肪酸。因此,運動會降低血糖水平和糖原儲備。實際上,運動性低血糖癥常見于長跑、馬拉松、長距離滑雪、滑冰和自行車等項目,以女性多見,長時間空腹后運動時很容易發生。

當然,人體糖原在運動后會逐漸恢復,但這一過程需要4~6小時,如果是大強度運動,完全恢復可能需要12~24小時。在糖原儲量的恢復過程中,糖尿病病人更容易發生低血糖癥。因此,在運動前血糖保持在100mg/ dL能一定程度降低發生低血糖的風險。

在運動時,人們很難知道自己的血糖水平低——因為低血糖的癥狀,如疲勞感、大汗經常與激烈運動引起的變化混合在一起。如果在運動中或運動后感覺血糖低,最保險的做法是用血糖計測量血糖水平。低血糖時還會出現其他癥狀,比如顫抖和饑餓感,而這些癥狀常常與運動的反應不同。

制定適合的運動方案

如運動前血糖水平低于100mg/ dL,那么應該補充至少15g碳水化合物。如果運動時間長于1小時,那么應考慮補充些零食。運動引起的血糖變化可因運動強度和持續時間不同持續12~72小時,因此,糖尿病患者運動后應持續監測自己的血糖水平。當然,隨身攜帶快速的補糖物質,如葡萄糖片、糖凝膠、硬糖、果汁、葡萄干,或者含糖軟飲料等,以備不時之需。運動后30~60分鐘不能進食,攝入15 g碳水化合物能防止低血糖;運動后1~2小時不能進食,應補充15 g碳水化合物和7~8g蛋白質。

糖尿病患者在計劃運動前應咨詢專業醫師,以便制定適合的運動方案。如注射胰島素,那么在胰島素水平最高時最好避免運動。因為此時血糖水平低,再運動可能會引起血糖水平降低更多。

當然,如果是幾個小時(超過2小時)未進食也不要大量運動,在運動前應吃些零食。最理想的運動時間應該是在進食30分鐘后,這既可保證體內糖儲存充足,且運動可降低進食引起的血糖水平升高。當然,也應避免晚上運動,即使在晚間運動,也應安排在上床前兩小時。

另外,運動前或運動后禁止飲酒,避免運動后桑拿或蒸汽浴,原因在于上述活動可導致心率加快,使血糖水平更低。將運動頻度維持在1次/天或1次/2天。如擔心發生低血糖,那么在公共體育場館運動或結伴運動并隨身攜帶手機是個好方法。

同時,我們不僅要關注運動結束后的血糖水平,還要關注72小時后的血糖水平。另外,如果在運動中發現血糖水平持續降低,應盡快尋求醫學處理。容易低血糖的人,建議去醫院檢查,明確原因,更不要節食過度和空腹運動。

《中國科學報》 (2016-10-28 第8版 生活)

日期:2016年10月28日 - 來自[保健常識]欄目

母親孕期維生素B水平影響嬰兒濕疹風險

 

新華社電 英國南安普敦大學9月23日發布的一項研究顯示,母親在懷孕期間體內如果一種特定的維生素B3衍生物水平較高,那么新生兒到12個月時得濕疹的風險相對較低。

煙酰胺是維生素B3的一種衍生物,普通人可通過進食魚肉、雞肉、蘑菇、堅果和咖啡等獲得。煙酰胺以及相關營養物對于身體的免疫反應和能量代謝具有重要作用。

南安普敦大學一個研究團隊評估了497名婦女孕期的煙酰胺以及相關色氨酸代謝物的水平,然后跟蹤觀察了她們的孩子在6個月和12個月時出現濕疹的幾率。

結果顯示,那些孕期煙酰胺水平較高的母親生下的嬰兒,成長到12個月時出現過敏性濕疹的幾率要比其他嬰兒低30%。此外,母親孕期體內的一種色氨酸代謝物——鄰氨基苯甲酸的水平也與嬰兒的濕疹風險存在較大關系。(張家偉)

《中國科學報》 (2016-09-26 第2版 國際)

日期:2016年9月26日 - 來自[技術要聞]欄目
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