主題:魚油

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對ω-3脂肪乳臨床有效性的系統評價

2007年01月11日 醫藥網 16 背景
多不飽和脂肪酸(PUFA)中,ω-3族的α-亞麻酸(α-linolenic acid)和ω-6族的亞油酸(α-linoleic acid)屬于“必需脂肪酸”。亞麻酸的重要產物二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)、亞油酸的重要產物花生四烯酸(arachidonic),都參與調節機體炎性反應。
研究發現,魚油對炎性反應的調節明顯偏向ω-3的作用方向。與此相反,膳食中缺乏ω-3脂肪酸和(或)ω-6脂肪酸攝入量過高,將導致機體炎性反應增強,促進炎性疾病發生。
魚油脂肪乳對脂代謝的作用
較早期的研究發現,調整膳食中ω-3脂肪酸與ω-6脂肪酸的攝入比例,可以改變細胞膜磷脂組成和脂肪組織中的脂肪酸構成。腸外給予魚油脂肪乳可以升高各類組織細胞(血漿、血小板、紅細胞和淋巴細胞)中ω-3脂肪酸的含量,同時還可顯著降低ω-6脂肪酸的含量。此外,肺泡細胞、腸上皮細胞中的ω-3與ω-6脂肪酸比例亦可受靜脈魚油脂肪乳的影響而升高。
Grimminger等發現,腸外給予魚油后數天,即可見到膜磷脂中ω-3與ω-6脂肪酸比例的變化。而若經腸內給予,則要到數周后才能見到類似的變化。這一結果表明,魚油脂肪乳較口服劑型可能起效更迅速。
魚油脂肪乳對免疫系統的作用
應用魚油脂肪乳對于危重癥的免疫紊亂可能具有雙向調節作用,即在降低過度炎性反應的同時,又對抗感染免疫有正向作用。進一步的研究發現,魚油對細胞因子的調節作用具有個體差異性,尤其是與炎性細胞因子的基因多態性有關。246例健康志愿者口服魚油3個月后,研究者發現,不同個體的腫瘤壞死因子α(TNF-α)表達模式不同,接受魚油后的反應也不同。TNF-α為低表達型的個體接受魚油后,TNF-α的產量顯著增加。TNF-α為高表達型的個體在接受魚油后, TNF-α的產量顯著降低。這一現象可幫助人們理解魚油對免疫系統的雙向作用。
魚油脂肪乳對外科和重癥患者的影響
薈萃分析結果表明,魚油脂肪乳治療組感染率有減少趨勢(RR=0.57),但差異不顯著(P=0.10)。在住院時間方面,Kelbel等和Weiss等的研究均證明魚油脂肪乳治療組住院時間縮短。Grecu等的研究表明,魚油脂肪乳可減少術后感染機會。Jiang等的研究進一步證實,全身炎癥反應綜合征(SIRS)的發生率在魚油組有明顯降低。
以上這些研究中,靜脈魚油脂肪乳的治療劑量最小為0.14 g•kgBW-1•d-1,最大為0.2 g•kgBW-1•d-1,目前沒有研究報告不良反應。此外,Heller等的研究還證實,經靜脈短期應用魚油與普通脂肪乳相比,術后出血的風險無明顯增加。
綜上所述,靜脈魚油脂肪乳可能改善術后住院患者免疫功能、降低感染率和縮短住院時間,顯示出廣泛應用的前景。然而,高質量的臨床證據依然十分缺乏。未來需要更多大樣本和多中心的臨床隨機對照研究,以對魚油脂肪乳在各種臨床狀態下的應用做出評估。
日期:2007年1月12日 - 來自[免疫系統]欄目

美發現攝入魚油主要降低甘油三酯水平

  據《動脈粥樣硬化雜志》最近的一文章稱,美國的一項研究結果表明,食用魚油可明顯降低甘油三酯水平,但對低密度脂蛋白(LDL)膽固醇和高密度脂蛋白(HDL)膽固醇水平影響極小。
  波士頓Tufts新英格蘭醫學中心的研究人員對21項針對魚油和血管疾病危險因子影響的研究進行綜述,共包含8000名受試者。結果發現,食用高劑量魚油后最穩定的效果就是使甘油三酯水平降低,且其降低水平呈劑量依賴性,并受基線時甘油三酯水平影響。
  研究人員稱,甘油三脂水平下降部分原因是肝臟中富含甘油三酯的顆粒的產生減少,同時其清除率升高。而且,魚油中的omega-3脂肪酸可提高極低密度脂蛋白(VLDL)向低密度脂蛋白(LDL)的轉換率。(科訊網)
日期:2006年12月4日 - 來自[心腦血管相關]欄目

研究稱魚油可降低早老性癡呆危險性

  據11月份的《神經病學》雜志的報道,研究人員聲稱在魚油中發現一種可能顯著降低早老性癡呆和其他癡呆的相關物質。科學家發現攝入食物中含有大量二十二碳六烯酸(一種Ω—3脂肪酸,簡稱DHA)的人患癡呆的幾率只有很少攝入人群的二分之一。這種物質是Ω—3多不飽和脂肪酸的一種,在脂質魚(高油脂魚的總稱,如鱒魚,三文魚,孋魚、熏鮭魚、鯡魚)含量豐富,一些肉類含量較少。它也可以魚油或DHA添加劑的形式進行售賣。研究人員希望尋找其他7種Ω—3脂肪酸降低癡呆的作用,但是只有DHA具有此效用。

  此研究的領導者、塔夫茨大學脂代謝實驗室的主任Ernst Schaefer 博士謹慎的說:“這項研究不是證明吃魚就可預防癡呆,而只是通過觀察確定一種危險因素,下一步是進行未患癡呆人群的隨機安慰劑對照實驗研究。”吃魚并不一定保證可攝入大量的DHA。實際上,攝入魚只占體內DHA水平的不到一半,剩下的是其他飲食或基因傾向等因素。Schaefer博士指出魚的種類非常重要,脂質魚是最好的選擇,同時煎炸魚的過程可破壞DHA。

  添加劑是另一種DHAde來源,但是由芝加哥拉什大學醫學院醫學中心的副教授Martha Clare Morris博士在同一期的發表社論文章指出,現在還沒有公開關于Ω—3脂肪酸添加劑的影響的文章。FDA并未認可DHA或魚油膠囊,但是公認每日攝入魚油的安全劑量是3g。一些人大量攝入魚油可導致出血。Morris博士認為現在有研究發現吃海魚導致體內汞的攝入,但是還不知道吃魚的危險性是否大于它的益處。流行學調查一致顯示多吃魚有益健康,可降低死亡率及患心血管疾病和癡呆的危險性。(丁香)

 

日期:2006年12月2日 - 來自[神經科]欄目

研究人員稱魚油可輔助治療抑郁癥

  新華網堪培拉11月26日電 澳大利亞研究人員最近在《營養學雜志》上撰文稱,魚油中富含的不飽和脂肪酸可用于輔助治療抑郁癥。

  悉尼大學研究人員戴安娜·弗爾克爾等人在文章中說,此前有很多實驗和臨床證據表明,魚油中富含的Omega-3不飽和脂肪酸可以預防抑郁癥。并且,Omega-3和Omega-6的平衡很重要,后者能阻止人體對前者的吸收。另外,用火雞等制作的食品中所含色氨酸進入人體后轉化為溶于血液的復合胺5-羥色胺,能讓人產生睡意,緩和情緒,也具有治療抑郁的效果。

  此前有研究表明,食用魚類脂肪酸有助于預防導致視網膜受損的老年黃斑病變,而這一病癥是導致老年人失明的主要因素。

日期:2006年11月27日 - 來自[精神心理疾病]欄目

魚油有助于治療兒童抑郁癥

2006年07月26日 科技日報 21 抑郁癥是一種難以治療而又較為普遍的精神性疾病,不僅有許多成人患者,兒童患者也不在少數,且患病比例增加較快。據統計,美國18歲以下人群中,有340萬人患有抑郁癥。日前,以色列科學家在一項試驗性研究中發現,omega-3脂肪酸可以有效幫助患有抑郁癥的兒童得到康復,對今后治療兒童抑郁癥無疑是一大福音。
科學研究發現,在日常生活中多吃含有omega-3的魚和雞蛋等,不僅有益于成人和兒童的大腦健康,而且能夠防止抑郁癥,幫助提高學習能力。以色列本古里安大學精神病學家海恩•貝爾馬克博士領導的研究小組,通過進一步研究發現,omega-3脂肪酸還是治療兒童抑郁癥的一劑良藥。
研究人員選擇20名患有抑郁癥的兒童進行治療試驗。在這些年齡在8—12歲之間的兒童中,讓他們中的一半人服用從魚油中提煉的omega-3,另一半服用安慰劑。從研究開始階段起,記錄下每名兒童患抑郁癥的嚴重程度,經過16周時間的服用對比試驗發現,在服用omega-3的10名兒童中,有7人的抑郁程度下降了50%以上,其中有4人完全康復。而在另一組服用安慰劑的兒童中,沒有一個人的抑郁癥癥狀下降超過50%。試驗中,研究人員將omega-3與十二碳五烯酸和二十二碳六烯酸一起配合使用,沒有產生任何副作用。
目前在臨床上治療抑郁癥的主要方法是使用一種名為“選擇性復合胺再吸收抑制劑(SSRIs)”的藥物,并且允許把它作為兒童的處方藥。但是,這種藥物有許多副作用,如引起惡心、興奮、失眠和厭食等。這些副作用已經導致美國食品藥物管理局對能否使用這種藥物進行重新評估。
貝爾馬克說,與服用安慰劑沒有產生什么作用相比,幾乎每一名服用omega-3的試驗對象都在很大程度上減輕了抑郁癥癥狀,而且沒有任何副作用,這是令人非常吃驚的結果。
據以色列21世紀網報道,這實際上是貝爾馬克等人在此領域開展的第二項研究。在早先的研究中,他們已經發現,患有抑郁癥的成人服用魚油,可以有效減輕病癥。研究人員計劃在這個領域中進一步開展研究,測定omega-3對治療抑郁癥的功效。
日期:2006年7月27日 - 來自[精神心理疾病]欄目

魚油具有改善健康人內皮細胞功能的作用

2006年04月27日 Doctor’s Guide 2006,4 18 美國洛杉磯的研究人員近期指出,補充魚油有助于改善健康人的內皮細胞功能,從而降低心血管事件的發生率。
共有27名不吸煙的、未接受過補充維生素、激素替代及降脂治療的健康人入組該項前瞻性、對照、隨機、單盲研究。隨機分為兩組:每日服用1g海產的Ω-3脂肪酸(含Ω-3魚油500mg,二十碳五烯酸300mg,二十二碳六烯酸200mg),共15人;另12人為安慰劑組,每日服用1g安慰劑,療程均為14天。研究人員分別在研究的起點和終點檢測了入組者的心率、血壓、內皮細胞介導的血管舒張(EDV)功能和非內皮細胞介導的血管舒張(EIDV)功能。結果發現,與干預前的基線相比,魚油組患者的EDV和EIDV增加較明顯(20.4% vs. 9.9%, P = .036;32.6% vs. 18.0%, P = .043),而安慰劑組則無類似改變。該研究結果顯示,魚油有心臟保護作用。進一步的研究可在冠心病患者中開展,還可評估其與其他藥物共同使用的安全性和療效。
日期:2006年4月27日 - 來自[健康快訊]欄目

魚油可防心血管病遭質疑 英國新研究稱無效

2006年04月20日 人民網 8 據報道,數十年來,人們一直被建議多吃魚,因為吃魚可以增強心臟功能,但是目前英國一項新的大型研究顯示,沒有明顯證據可以證明魚油中的主要成分Omega-3脂肪酸具有這方面的功效!
魚油與魚肝油完全不同,前者大部分是由魚肉中提煉出來;后者主要由魚的肝臟萃取出來。多年來,人們被告知,魚油的主要成分是Omega-3脂肪酸,有預防心腦血管疾病和健腦益智的作用;主要成分是維生素A與維生素D的魚肝油可以被用來防治夜盲癥和佝僂病。因此,家庭購物單上每周兩次鯖魚、鮭魚和類似魚類食品的消費曾經被視為一種幫助預防心血管病的有效方法。
現在,英國東安格利亞大學以及其他8家公共機構的科學家至少參考了89項有關Omega-3脂肪酸(之前有人認為魚油中的這種主要成分可預防心血管疾病等)的研究,結果吃驚地發現:沒有明顯的證據可以證明Omega-3脂肪酸有預防心臟病、中風或癌癥等疾病,提高免疫力等方面的健康功效!
據悉,如果這項研究發現進一步得到證實,那么魚油產品高居醫療口號排行榜榜首的地位將被推翻。
另外,科學家還稱,在醫學領域,還有不少傳統說法其實是錯誤的。比如纖維可以預防腸癌;維生素C可以治療感冒;脊椎推拿可以緩解疼痛;鎮靜劑可以治療焦慮;摘除扁桃體可以預防喉部感染。
但幾十年來的實驗證明,所有上述說法都站不住腳,導致一些自我治療或者尋求治療的患者進行無意義的嘗試。
科學家表示:“現在是還其本來面目的時候了。”
日期:2006年4月20日 - 來自[藥理學]欄目

魚油為什么能預防缺血性腦血管病?

  流行病學調查證明,丹麥格陵蘭島愛斯基摩人和我國浙江舟山漁民存在大量眾所周知的心腦血管疾病危險因素,如持續高度緊張,生活作息極不規則,高噪音作業環境,煙酒嗜好,攝食鈉和膽固醇多而維生素(普遍不足,但其心腦血管病尤其冠心病發病率反而降低,測定血脂(甘油三脂和膽固醇)水平也較低。據對上述人群的食物成分調查研究發現,人群所食魚類含大量W-3型不飽和脂肪酸如二十二碳五烯酸(EPA),和二十二碳六烯酸(DHA),因此推測此現象與大量攝入EPA和DHA有關。流行病學調查的發現引起人們對魚油EPA和DHA研究的極大興趣。

  通過研究發現,魚油具有以下藥理作用:

  (1)抗動脈粥樣硬化,研究發現用膽固醇飼料喂豬以誘發動脈硬化,飼料中加入魚油,豬的冠狀動脈硬化明顯減輕,未加魚油的動物冠狀動脈明顯狹窄。

  (2)降血脂,臨床研究發現應用MaxEAA(天然魚油濃縮劑)能使血漿甘油三脂,總膽固醇低密度脂蛋白水平降低,而高密度脂蛋白水平升高。

  (3)降低血粘度,抑制血小板聚集,魚油能抑制血小板聚集功能,延長凝血時間,使血小板減少及對腎上腺素敏感性降低,具有抗血栓作用,并能增加紅細胞變形性,降低血漿粘度。

  (4)降血壓,較大劑量的MaxEPA對正常人和高血壓病患者的收縮壓和舒張壓均有降低作用,而以收縮壓降低更明顯。魚油以上四方面作用有可能使其成為缺血性心腦血管病防治的理想藥物。

  目前已有魚油制劑供應臨床,如多烯康膠丸。

  有報道用魚油治療冠心病,可使甘油三脂下降,心絞痛發作次數減少。用于缺血性腦損傷動物模型,恢復灌流后無腦水腫出現。

日期:2006年4月16日 - 來自[腦血管病防治240問]欄目
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