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骨質疏松——需要終生重視

來源:北京朝陽醫院 作者: 2010-1-21
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摘要: 骨質疏松癥是一種全身性疾病,其特點是骨量減少,骨微結構退化,進而導致骨脆性增加,強度減低。 原發性骨質疏松癥主要與機體的自然衰老過程有關,而繼發性骨質疏松癥主要與一些疾病、藥物、理化因素、營養狀況甚至個人生活習慣有關。盡管原發性骨質疏松癥的發生與發展主要取決于遺傳基因,但后天因素及干預所起的作用決......



  骨質疏松癥是一種全身性疾病,其特點是骨量減少,骨微結構退化,進而導致骨脆性增加,強度減低。主要危險性在于發生骨折的可能性大大增加。

  原發性骨質疏松癥主要與機體的自然衰老過程有關,而繼發性骨質疏松癥主要與一些疾病、藥物、理化因素、營養狀況甚至個人生活習慣有關。盡管原發性骨質疏松癥的發生與發展主要取決于遺傳基因,但后天因素及干預所起的作用決不可小視,至少可以延緩其進程,并可降低和減輕其并發癥。

  按骨量變化的一般規律,人的一生可分為三個階段:1.骨量上升期,自出生到30多歲;2.骨代謝平衡期,一般女性30~50歲,男性30~70歲;3.骨量減少期。針對不同階段的預防原則應有所側重:第一階段以補充鈣質、營養和體育鍛煉為主的綜合措施,以獲得最佳峰值骨量;第二階段以良好的健康生活習慣為主,同時防止各種引起骨量大量丟失的疾病和因素;第三階段在良好的健康生活習慣同時,往往已經需要配合一些藥物治療,以防止骨量的進一步丟失。所以說骨質疏松的防治應當是一個需要終生重視的問題。

  概括來說,骨質疏松癥的防治應包括以下幾個方面:
  一、飲食和健康生活習慣:1.從胎兒開始的足夠鈣攝入以獲得最佳峰值骨量。2.避免高鈉飲食,蛋白適量。適量的蛋白質和熱量為骨骼生長所必須,但過量蛋白可引起尿鈣排出增加。3.選擇含鈣高的食品,如奶制品、豆制品、芝麻醬、海米等。4.平衡膳食,注意富含維生素D、K、C、A及微量元素的食物補充,包括魚肝油、沙丁魚、蛋黃、肝臟、紅、黃、綠葉蔬菜等。5.規律的體育運動,多曬太陽。6.避免大量吸煙、飲酒、咖啡、可樂等。7.保持合理的體重。

  二、積極治療一些相關疾病,如內分泌代謝性疾病等。

  三、藥物治療:1.鈣劑,比較理想的是碳酸鈣。尤其適合兒童、孕產婦及老人。2.維生素D,最好是活性維生素。3.女性激素,用于更年期婦女。4.降鈣素。5.二磷酸鹽等。這些藥物往往需要根據不同的病情而采取不同的聯合用藥,有時還要采取一些必要的監測,所以應當在專業醫生的指導下合理使用。

 

 

 


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