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腎虛,怎一個補字了得

來源:《家庭醫藥》雜志社 作者:自動采集 2005-8-11
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摘要: 《家庭醫藥》2003年3月號□ 第三軍醫大學西南醫院腎科主任、教授、博導 吳雄飛/碩士 趙洪雯 ......


 《家庭醫藥》2003年3月號  □ 第三軍醫大學西南醫院腎科主任、教授、博導 吳雄飛/碩士 趙洪雯  

  曾有中醫學者統計,自然人群中腎虛者占3.44%,而目前正準備補腎或正在補腎的人遠遠超過這個比例。
  看腎臟科門診經常會有患者問:“我經常晚上起夜,吃了補腎的藥物沒有什么效果,是怎么回事”,“我早泄、遺精,吃了很多補腎的藥都沒有效果,你給我開點好的補腎的藥吧”,“我常腰酸背痛,沒有精神,吃什么補腎的藥好”?我們腎內科曾接診一個用九龍丹補腎的患者,在長期服用常規劑量后的某一天自己加大了10倍的劑量,隨之而來的是急性腎衰、慢性腎衰、透析和換腎,后果觸目驚心。

  在這些補腎的人甚至某些醫生的認識中,對補腎都存在一些誤區。

腰膝酸軟、疲乏無力就是腎虛?
  據報道,在某些省市竟然流行起男女老少服六味地黃丸或杞菊地黃丸補腎,有些人吃的理由是既然很多人都在吃,自己吃不會錯,反正補一補也應該不會有什么害處。
  可能是受鋪天蓋地的廣告所誘導,無論男女老幼,出現腰膝酸軟、易疲勞、乏力均認為是腎虛所致,就需要補腎,所要考慮的只是選擇哪一種補腎方法,食補、藥物補還是保健品補等。但是需要注意的是,在這些準備補腎的患者中,可能存在器質性病變,應到正規醫院作相關檢查,以免單純補腎很長時間無效后再查,貽誤治療時機,造成不必要的損失,甚至是無法挽回的結果。
  腎功能不好應看腎臟科,腎虛應看中醫科。腎虛的種類多,表現多,補腎需在正規醫院中醫科醫生的指導下進行藥物補腎。西醫沒有補腎的概念,腎功能正常需要保護,如不用腎毒性的藥物,包括中藥

吃什么補什么,吃豬腎補人腎?
  在某些需要補腎的患者中,確實是吃豬腎達到補腎作用,如腎氣虛時可食羊腎、豬腎、火腿、雞肝、泥鰍、豇豆、白豆、小核桃肉、栗子、蓮子、肉桂等。
腎虛的種類不同,食補的方法、補品也不同,如腎精虛時需補紫河車、海參、鹿肉、魚鰾、蜂乳、花粉、豬髓、羊腎、羊骨、黃牛肉、雞肉、黑芝麻、菟絲子。腎陰虛時需補燕窩、靈芝草、銀耳、羊乳、豬髓、豬腦、豬皮、豬蹄、烏骨雞、鴿肉、龜肉、鱉肉、蚌肉、泥螺、黑大豆、黑芝麻、櫻桃、桑椹、山藥、何首烏、枸杞子等。腎陽虛時需補鹿腎、蝦、蟲草、羊肉、狗肉、麻雀肉、刀豆、韭菜、肉桂、海狗腎、海馬等。
  但需在排除器質性疾病或在治療原發病基礎上,請中醫科醫生協助判斷虛證的部位、性質,確定補養方法,并選擇補品,切不可相信吃什么補什么,盲目亂補。民間有時所講的動物腎其實并不是腎臟,而是動物睪丸,如雞腎就是雞睪丸,這類食物可能含有少量的動物激素,有短暫增強性功能的作用,但不能根本解決性功能異常。
中藥補腎有無害處?
  大多數人認為,中藥是天然藥物,無毒副作用,所以用中藥補腎起碼沒有害處,可以自己隨便補。真的是這樣嗎?
  實際上中藥的成分非常復雜,現代醫學不能分析其中很多成分,已經發現很多中藥對腎臟、心臟、肝臟等重要器官有毒性作用,有些毒性還很大,可以致命。如1993年,比利時公開披露了該國一些婦女因服含廣防己的減肥丸導致腎病的不幸事件。后經調查發現約1萬名服該藥的婦女中至少有110人罹患晚期腎衰,其中66人進行了腎移植,部分患者還發現了尿道癌癥。1999年,英國又報道2名婦女因服含關木通的草藥茶治療濕疹導致晚期腎衰。此外,國內也有大量報道因服用關木通、廣防己、馬兜鈴、天仙藤、青木香、尋骨風等草藥導致急性腎衰的事件。我們曾經遇到一位高血壓、心臟病患者自己服用壯陽藥引起死亡的病例。所以盲目采用中藥補腎是危險的。
  此外由于中草藥的作用比較緩慢,很多成藥內都加有西藥成分,如市面所售的大部分壯陽藥都含有偉哥成分(枸櫞酸西地那非)、消渴丸多含有化學降糖藥,這些西藥成分的副作用往往被患者所忽視,可以引起嚴重后果。
  還有一些患者已經到了慢性腎衰尿毒癥期,盲目相信電視廣告進行中藥治療是無效的,只能耽誤病情,造成浪費。


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