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怎樣早期識別梅毒

來源:百病信號 作者:陳明政 2005-1-21
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摘要: 梅毒是一種對人體影響很嚴重,會給患者帶來許多痛苦的性病,分為先天性和后天性兩種。先天性梅毒又叫胎傳梅毒,由母體在產前傳染給胎兒。后天性梅毒可分為早期、中期和晚期三種。 首先,如何自我識別后天性梅毒呢。...


  梅毒是一種對人體影響很嚴重,會給患者帶來許多痛苦的性病,分為先天性和后天性兩種。先天性梅毒又叫胎傳梅毒,由母體在產前傳染給胎兒。后天性梅毒可分為早期、中期和晚期三種。
    首先,如何自我識別后天性梅毒呢?在通常情況下,后天性梅毒的早期表現為兩方面:一是硬下疳,二是淋巴結腫大。
    硬下疳是梅毒螺旋體最先入侵的部位,出現紅色硬結,顏色由淡紅變為紫紅或紫銅色,觸之如鼻骨樣硬,不疼不癢。以后,硬節表面漸漸糜爛形成潰瘍。潰瘍大小約一平方厘米左右,大都是圓形,邊緣整齊,有輕微的隆起,并有少量分泌物,其中含有大量的螺旋體,傳染性極強。
    硬下疳多為單個分布,發生在男性的龜頭、包皮、陰莖冠狀溝,女性的大小陰唇、陰蒂、陰道口及宮頸口等外生殖器處。由于性接觸部位不同,硬下疳還可見于口唇、舌、肛門和眼瞼等處。
    硬下疳如果不經治療,在一個月后大都能夠自行消失,只遺留下一個淺色疤痕或輕度色素沉著斑。但病變并非因此而痊愈,而是進入了二期梅毒的潛伏階段。若此時能得到及時的診斷和治療,可以迅速達到治愈的目的。但是,如果病人缺乏這方面的知識,或羞于看病,或醫生誤診,則會喪失早期診治的良機。   
    淋巴結腫大發生在硬下疳出現的1—2周內。常為兩側性的,由黃豆大到指肚大小,數目多,常常連成串,觸之堅硬且有彈性,壓之不痛,與皮膚不粘連,可以移動。腫大的淋巴結也不破潰,但往往需數月之后才能消退。這種無痛性淋巴結腫大,發生在硬下疳附近,稱為梅毒性橫痃。
    早期梅毒的表現頗具特征,只要經過仔細觀察分析,常常可以自我加以識別。一般來講,后天性梅毒患者,多在有不衛生性交史之后的一個月左右出現硬下疳和梅毒性橫痃。只要具備了此特征,就極有可能是患上了早期梅毒,哪怕不衛生性交史只有一次也不例外。當發現硬下疳或梅毒性橫痃時,應及去醫院皮膚科做進一步檢查,并如實講明實情,以期得到早期診斷和治療。
    其次,先天性梅毒是指由母親通過胎盤傳給胎兒的梅毒。二歲以下發病的嬰兒屬于早期先天性梅毒。如不能及時發現治療,則會損害內臟,侵犯肺、肝、脾及神經系統,引起死亡。
    此類患兒有其典型的外觀特點:嬰兒不足月、早產、生活能力低下,幾乎不能吸奶,不能大聲啼哭,聲音嘶啞,嬰兒的臉很小,肌肉和皮下組織常常萎縮,皮膚干,有皺紋,無光澤甚至像老年人的面容。患兒因鼻孔有黃褐色痂皮堵塞,不能用鼻呼吸,只能張嘴喘氣。去掉痂皮后,可有膿液和膿血或膿血樣分泌物流出,呈梅毒性鼻炎癥狀。如治療不及時,繼續下去,逐漸可引起鼻黏膜糜爛和破潰,進一步形成鼻骨和鼻子軟骨的破壞,鼻梁骨塌陷成為“馬鞍鼻”。約半數患兒出生后皮膚可出現水泡或膿皰,這是嚴重的梅毒性天皰瘡表現。大部分病兒在出生后幾周可在頭面部、軀干、臀部、手掌、腳底部見到有紫紅色皮疹,皮疹發生在口周圍可發生裂口,愈合后成為永久性疤痕,向四周呈放射狀,此種表現也可在肛門周圍出現。梅毒還侵犯患兒的骨和關節,引起四肢疼痛、腫脹,稍微牽動四肢,可因疼痛而引起哭叫,不敢活動,造成假性癱瘓。特別可見到其手指呈梭狀腫脹,指甲混濁,不透明,萎縮脫落,可發生甲狀腺炎與甲狀腺周圍炎。
患兒的頭發逐漸變細、脫落,淋巴結腫大,逐漸形成肝硬化腹水等。少部分患兒可見抽搐、智力障礙、視力減退、偏癱或麻痹等。

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