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鑒別假性心絞痛信號特征

來源:百病信號 作者:陳明政 2005-1-20
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摘要: 心絞痛是一種由心肌暫時缺血、缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨時綜合征。在臨床上因食道病等引起的胸痛也常常被誤診為是心絞痛,其因由在于食管距心臟較近。心絞痛常常在勞動、情緒激動時發作,休息可使之緩解,飽餐、寒冷亦常誘發。...


  心絞痛是一種由心肌暫時缺血、缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨時綜合征。在臨床上因食道病等引起的胸痛也常常被誤診為是心絞痛,其因由在于食管距心臟較近。
  心絞痛常常在勞動、情緒激動時發作,休息可使之緩解,飽餐、寒冷亦常誘發。疼痛常發生在胸骨上部或中部的后方,也可在心前區。疼痛常放射至左肩胛或上腹部,并伴有消化道癥狀。疼痛性質多為悶壓感或緊縮感,有時有瀕死的恐懼感。疼痛程度可輕可重,重者如絞痛,迫使患者停止活動。疼痛常持續1~5分鐘,可自行緩解。休息并舌下含用硝酸甘油數分鐘內,亦可終止發作。
  食道痙攣、返流性食管炎、食道裂孔疝所引起的絞痛大多位于胸骨后,常可放射到頸、肩臂部,甚至背區。絞痛可突然發作,性質似重壓感,絞痛時間較短,一般為數分鐘,胸痛發作與飲食和體位改變有關。除胸痛癥狀外,常伴有噯氣、反酸、燒灼感以及吞咽困難等消化道癥狀,抗酸劑可使胸痛緩解,x光食管鋇餐檢查及內窺鏡檢查有助于診斷。在胸痛發作時,心電圖檢查無變化。

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