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從倒睫毛看沙眼病變

來源:百病信號 作者:陳明政 2005-1-22
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摘要: 倒睫毛往往與眼瞼內翻連在一起,均系沙眼的主要并發癥。 正常人的眼瞼內有一塊致密的結締組織名叫眼瞼板,它支撐著眼瞼,起保護眼球的作用。另外,在眼瞼的邊緣即眼瞼緣上還長有一排睫毛,它們在正常情況下排列整齊并向前傾斜,具有防止灰塵和減弱強光刺眼的作用。但是,如果長期患有沙眼病,由于病變主要發生在眼瞼結膜......


    倒睫毛往往與眼瞼內翻連在一起,均系沙眼的主要并發癥。
    正常人的眼瞼內有一塊致密的結締組織名叫眼瞼板,它支撐著眼瞼,起保護眼球的作用。另外,在眼瞼的邊緣即眼瞼緣上還長有一排睫毛,它們在正常情況下排列整齊并向前傾斜,具有防止灰塵和減弱強光刺眼的作用。但是,如果長期患有沙眼病,由于病變主要發生在眼瞼結膜,后期形成瘢痕組織,瘢痕的收縮牽扯附近組織,就會把睫毛根部扯歪,使睫毛的方向朝后,對眼球產生刺激作用,這就是倒睫毛。另一方面,牽扯還會影響到眼瞼板,這樣就會使眼瞼板變成卷曲形,眼瞼緣向內翻轉,這就是人們常說的眼瞼內翻。
    可見,倒睫毛和眼瞼內翻是沙眼病的一種最明顯的信號。許多人不知道自己是否患上了沙眼,但如發現有倒睫毛和眼瞼內翻之后,就可以證實自己不僅患上了沙眼,而且病變發展的程度還不輕。
    倒睫毛和眼瞼內翻最明顯的癥狀是睫毛常常刺激眼球中央的透明體(黑眼球),也即角膜,好比刷子經常在眼球上刷來刷去一樣,不僅引起刺痛、畏光、流淚,還可使角膜混濁和毛糙,甚至發生細菌感染,產生角膜潰瘍,使本來透明的角膜變得不透明,就像照相機的鏡頭上長了“毛”一樣,照不出好的照片來。時間久了,還會引起視力嚴重減退甚至失明。
    治療眼瞼內翻和倒睫毛,首先要防治沙眼,并及時進行小手術矯正眼瞼內翻,消除它對角膜形成的威脅。如果已發生角膜斑翳或角膜潰瘍,則要另行治療斑翳和潰瘍。   
    先天性眼瞼內翻主要發生于小兒,且多發生在下眼瞼,大多由于內毗贅皮、身體肥胖及鼻根部發育不夠飽滿所引起。隨著年齡的增長,一般可以減輕或消失。
    痙攣性眼瞼內翻多發于老年人,也多見于下眼瞼,由于其皮膚松弛眼眶脂肪減少,使眼瞼失去正常的支撐作用,加之眼輪匝肌痙攣性收縮,即可導致眼瞼內翻,一般也需要手術治療。

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