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支氣管哮喘可以預防和控制發作

來源:北京朝陽醫院 作者: 2010-1-21
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摘要: 冬季來臨,隨著早晚溫差的加大和隨時而來的氣溫驟降,醫院里慢性咳喘的患者也在增多。特別是支氣管哮喘患者在這冬天的季節里,稍不留神,病情就會加重。 一、支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病 支氣管哮喘(以下簡稱哮喘)是一種世界范圍內常見的氣道慢性炎癥性疾病,患者的支氣管因慢性炎癥而變得腫脹及狹窄令呼吸不......



  冬季來臨,隨著早晚溫差的加大和隨時而來的氣溫驟降,醫院里慢性咳喘的患者也在增多。特別是支氣管哮喘患者在這冬天的季節里,稍不留神,病情就會加重。
  
  一、支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病
  支氣管哮喘(以下簡稱哮喘)是一種世界范圍內常見的氣道慢性炎癥性疾病,患者的支氣管因慢性炎癥而變得腫脹及狹窄令呼吸不順暢,嚴重威脅著患者的健康,影響著他們的生活、學習與工作。近年來的調查表明,老年人哮喘的患病率呈上升趨勢。目前全球約有2億人患哮喘,而我國就約有2000萬人左右。
  
  哮喘典型的臨床表現為反復發作的喘息、氣急、胸悶,或久治不愈的慢性咳嗽,常與接觸花粉、霉菌、動物的皮毛,吸入一些異味的氣體,劇烈的運動、緊張、興奮或強烈情緒,藥物以及受涼感冒有密切關系。在重癥哮喘急性發作時,患者可有窒息感,煩躁、大汗淋漓、不能平臥、呼吸急促,自己可聽到喉嚨里有似“雞叫”聲,嚴重者出現意識模糊不清,脈率減弱,如不及時救治,將會危及生命。大家熟知的歌星鄧麗君和飛人柯受良都是由于哮喘未被控制,急性發作而去世。看來如果在疾病早期就沒有給予正確的診斷和規范化的治療,后果是十分可怕的。
  
  二、我國在哮喘控制方面形勢十分嚴峻
  在我國有33%的哮喘患者在過去一年中因哮喘而需要住院或急診治療;58%的患者因哮喘而誤工;79%的哮喘患者無法進行正常的運動和休閑活動;63%的患者不得不因哮喘而改變自己原來的生活方式;68%的患者因哮喘夜間睡眠受到影響;74%的患者因哮喘無法進行正常的體力活動。
  
  著名呼吸專家鐘南山院士指出:《全球哮喘防治創議指南》的實施僅覆蓋中國約1.33%的部分大中城市的病人,在我國大城市只有6%的哮喘患者接受了哮喘規范化治療所推薦的吸入性糖皮質激素治療。如此看來,我國哮喘的防治工作任重而道遠!
  
  三、避免接觸危險因素,預防哮喘發作
  下列因素可誘發哮喘發作:
  1.室塵螨 : 很小肉眼無法看見,主要靠人體代謝的皮屑生活。要消滅它們并不太難:每周用熱水洗滌床單和毛毯,在太陽下晾曬;枕頭和被褥用不透氣的外罩包起來;避免使用地毯,代之以漆布或木地板;使用塑料、皮革或簡單的木質家具;盡量使用帶濾網的吸塵器,室內濕度保持在50%以下。。
  2.煙草煙霧: 遠離煙草煙霧,不論本人吸煙及被動吸煙,煙霧中有大量刺激性物質刺激呼吸道可誘發哮喘。
  3.有皮毛的動物 :最好不飼養小動物,動物的皮毛和皮毛上的微生物體均可誘發哮喘發作。
  4.蟑螂 : 經常徹底清掃房屋,使用無味殺蟲劑,但應確保病人噴灑過程中不在室內。
  5.室外花粉和霉菌: 在花粉和霉菌數量高峰期,應關好門窗呆在室內。在春夏之交花粉多的季節,哮喘患者外出活動時,最好躲開花草集中區域,或戴上口罩,不要在潮濕地區久留。
  6.室內霉菌:降低室內濕度,經常打掃所有潮濕區域,防止它在你家中生長。
  7.藥物:如果您是過敏體制,對所服藥物應特別注意。尤其老年人常用的阿司匹林、心血管類藥倍它樂克都可誘發哮喘發作。
  8.受涼感冒后可誘發哮喘發作。特別是在季節交替,溫差大和氣溫驟降后。
  
  四、規范化治療可有效控制哮喘
  哮喘的規范化治療就是堅持規律應用吸入糖皮質激素藥物(控制用藥),需要時吸入?2受體激動劑(緩解用藥)。哮喘病人的藥物治療大多需要使用吸入器裝置。這是因為哮喘屬于肺部支氣管疾病,與外界直接相通,故可使用吸入治療局部用藥,有效的藥物直接到達病變局部,所需的藥物劑量小,作用快,安全性高,療效好,副作用少,不會產生所謂的藥物依賴(包括使用吸入激素),另外哮喘是一種慢性氣道疾病,緩解期也需要使用控制藥物,避免濫用抗生素。
  
  哮喘還是可以預防的,只要您特別關注自己的健康,遵守醫生囑咐,按時用藥,定期復查肺功能,您就可以象正常人一樣自由活動,暢快呼吸!

 

 


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