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哮喘藥最怕什么——吸煙或二手煙

來源:sohu 作者: 2014-5-16
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摘要: 在臨床上常遇到這樣的患者,他們將哮喘控制的全部希望寄托到藥物上,希望醫生用最好的藥控制病情,卻不戒煙,或者不注意避開二手煙。這會影響哮喘的治療,不利于長期控制病情。 吸煙不僅僅是哮喘的觸發因素,也是難治性哮喘的重要原因。無論是主動吸煙還是被動吸煙(二手煙)的哮喘患者,均比不吸煙的哮喘患者癥......


  在臨床上常遇到這樣的患者,他們將哮喘控制的全部希望寄托到藥物上,希望醫生用最好的藥控制病情,卻不戒煙,或者不注意避開二手煙。這會影響哮喘的治療,不利于長期控制病情。

 

  吸煙不僅僅是哮喘的觸發因素,也是難治性哮喘的重要原因。無論是主動吸煙還是被動吸煙(二手煙)的哮喘患者,均比不吸煙的哮喘患者癥狀更嚴重、發作次數更多、肺功能減退更快。同時,吸煙還會影響哮喘藥的治療效果。

 

  糖皮質激素是目前治療哮喘的常用藥。它通過體內一種酶發揮抗炎和治療哮喘的作用,吸煙可顯著降低體內該酶的含量,影響藥效。

 

  身體對藥物的敏感性高低顯著影響藥效。如果吸煙或吸二手煙,患者可能出現激素抵抗,對哮喘藥的敏感性降低。

 

  吸煙還會縮短哮喘藥的作用時間。有研究顯示,吸煙會影響茶堿類藥物的代謝。吸煙后,茶堿類哮喘藥在體內最高濃度降低到一半的時間(半衰期)會縮短到原來的一半。

 

  如果哮喘的根本病因或誘因未去除,無論用哪種藥物,療效都會大打折扣。希望患者在治療期間戒煙,同時要告訴身邊的親友、同事自己的病情,當自己在場時,最好不要吸煙。


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