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關于醫院的防火、防盜及設備的安全使用管理的探討

來源:《中華醫學研究雜志》 作者:曹岳興 2008-12-27

摘要: 【摘要】 醫院是一個特殊的場所,人員密集,情況復雜,建筑密集、儀器設備眾多,因此加強對醫院的防火、防盜及設備的維護、保養、安全使用的管理意義很大。 【關鍵詞】 醫院 醫院是一個特殊的場所,人員密集,情況復雜,建筑密集、儀器設備眾多,因此更需要強調做好防火、防盜及設備使用管理的工作。......


【摘要】  醫院是一個特殊的場所,人員密集,情況復雜,建筑密集、儀器設備眾多,因此加強對醫院的防火、防盜及設備的維護、保養、安全使用的管理意義很大。本文就這一系列問題從理論和實踐上進行了深入探討。

【關鍵詞】  醫院


    醫院是一個特殊的場所,人員密集,情況復雜,建筑密集、儀器設備眾多,因此更需要強調做好防火、防盜及設備使用管理的工作。

  1  防火工作要點

    醫院保衛科負責對全院的安全防火工作進行監督、檢查,做好義務消防隊的組織建設和業務訓練,開展經常性防火宣傳。消防器材的更換、維修和配置,由保衛科統一負責。每個科室、班組要配置兩名義務消防員,負責本部門的日常安全防火檢查。醫院各級領導要對職工定期進行安全防火教育,積極帶領廣大職工做好防火工作。對院內存放、使用易燃、易爆物品的部門,嚴禁使用明火、電爐。電器設備的安裝和使用必須符合防火規定。物資、藥品、醫療設備倉庫內,嚴禁吸煙和使用火種。搬運、使用易燃、易爆物品,要嚴格執行操作規程。要加強責任追究制度,對違反醫院相關規定而造成嚴重后果的必須由當事人承擔,并視情節輕重給予經濟處罰或行政處分。各科室要指定一名義務消防員,負責保管好配發給本部門各種消防器材,并保持良好性能。

    醫院日常防火工作需要做好“四清”工作,即:清查易燃物品、清查老舊電路、清查超載電器設備、清查閑雜人員。其次還要做好“一定”工作,即:確定各病區及科室的防火責任人,明確安全工作職責。第三要開展好整頓院內秩序工作、整頓醫院門診門口的停車秩序,確保各相關消防通道通暢。第四要教育員工落實“人走斷水、斷電、斷氣”的規定。最后要要求認真組織督促檢查,保證安全工作的落實。

  2  防盜工作要點

    醫院失竊現象嚴重,目前,這已成為社會公認的事實。醫院內的行竊有其自身的規律,小偷大多選擇在中午12時至下午2時和晚上六七點鐘下手,因為這時候送飯家屬多、探視者多,小偷便趁亂下手。作案者常常是一男一女結伴,貌似夫妻,選擇單個病人在房的時機,以探視鄰床病人為名,伺機行竊。有時小偷在他們醫院行竊多選擇在清晨五六點鐘,這時病人剛起床。而晚上六七點鐘,他們又把目光盯向送飯家屬的電動車、自行車。有的小偷則手提空禮品盒,偽裝成探視病人,或手拿假處方,偽裝成取藥、交費人,伺機作案。針對這些規律醫院保衛部門應當采取一系列措施,如:保衛人員定時到病房巡視,在門診蹲點守候等,有的甚至讓保衛人員穿上白大褂在重點時間假扮大夫到病房值班守候。醫院在收費窗口設置“一米線”,在維護窗口秩序的同時,也可以有效防止小偷在人群中乘機行竊的行為。為確保安全,醫院可以在病房裝上監視攝像頭,雖然這樣病人的隱私權會受到侵犯,但這樣可以確保安全。另外面對諸多問題和矛盾,患者和院方需要攜手努力,但政府更加要加大治安防范和對竊賊的打擊力度,尤其是要摸索、建立一套警方、院方、患者緊密結合的防范體系,形成專業力量、輔助力量和群眾三位一體,共同打擊盜搶。

    3  醫療設備的維修、保養及使用的安全管理

    以安全為核心內容的醫療設備使用、維修、保養工作,要求我們設備科的工程師及相關臨床醫護人員在使用、修理、保養過程中要從關注:氣、光、水、強磁場、高電壓等物理量來維護機器的正常使用。

    氣體在醫療設備的使用中非常廣泛,有些是高壓動力氣體,有些是介質氣體,有些是麻醉氣體,有些是消毒氣體。如環氧乙烷消毒柜需要用有毒環氧乙烷氣體做消毒用,使用中我們要小心其泄漏,呼吸機需要高壓氧,使用中也要小心氧氣的泄漏,避免因漏氣而導致機器故障,進而影響病人的治療。高壓氧艙更要小心,要控制好氧氣的壓力、濃度,要嚴禁倉內點火及靜電起火。對于消毒供應室的蒸汽滅菌鍋維修中要注意高溫蒸汽的燙傷。所有帶高壓氣體的設備都應當定期檢修其安全閥和減壓閥。尤其是安全閥要做好周期計量檢定。

    醫療設備使用中有很多光源,有些是照明用的,有些是檢查用的光源,有些是對眼和皮膚有損傷的激光,有些是利用其熱效應的光源,在所有光源中尤其要注意激光對人體影響的防護,當心激光對醫生和病人的眼、皮膚等的損傷,不僅要注意到激光的直射,也要注意其反射光,激光使用中應根據要求佩帶相應波長的防護鏡[1,2]。

    關注水的安全尤其要關注治療用的血透機的用水安全,水處理系統是血透系統的重點,要關注水質和水的壓力,水的溫度。血透設備要及時更換水處理系統的過濾填料(活性炭、樹脂)、及時更換反滲膜。消毒時要沖洗徹底,要定期檢測水質。一些有水冷卻系統的設備要及時觀察水量,加冷卻水只能用純凈的蒸餾水。儀器設備在使用中要保證環境濕度符合要求,一些床邊機器使用時要特別注意不要讓病人將水、飲料等流質放置于機器上[3]。

    維修工程師要注意修理中的觸電危險,對故障設備盡量要斷開電源修理。遇有大電容的設備如:碎石機、X線機高壓發生器、除顫儀、激光等要注意對電容放電、小心電擊。電路焊接中要焊牢,不能有虛焊和短路,外殼要有良好的絕緣性,設備的地線要連接可靠。臨床醫護人員對設備的保養也要注意電的安全性,不隨意打開機殼,不亂接電線。

   

【參考文獻】
  1 易利華.醫院管理悖論.北京:中國協和醫科大學出版社,2007.

2 易利華.醫院管理創新.北京:中國協和醫科大學出版社,2004.

3 劉明.中國企業的81個問題.北京:中國紡織出版社,2005.


作者單位:214002 江蘇無錫,無錫市第二人民醫院



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