當前位置:首頁 > 醫源資料庫 > 在線期刊 > 中華醫學研究雜志 > 2008年第8卷第4期 > 加強醫院門急診規范化管理的若干建議

加強醫院門急診規范化管理的若干建議

來源:《中華醫學研究雜志》 作者:戚麗君 2008-12-27

摘要: 【摘要】 門急診醫療服務質量是醫院質量管理的重要組成部分,對門急診規范管理提出建議:(1)優化人員結構,明確崗位職責。(2)提供患者至上的誠信服務。(3)簡化門急診流程。 【關鍵詞】 醫院管理 門急診 規范 議 門急診是就診者檢驗醫院醫療服務質量的第一站,它的形象如何,將直接影響到醫院的......


【摘要】  門急診醫療服務質量是醫院質量管理的重要組成部分,對門急診規范管理提出建議:(1)優化人員結構,明確崗位職責;(2)提供患者至上的誠信服務;(3)簡化門急診流程;(4)樹立窗口形象,營造良好的就醫環境;(5)建立健全和落實各項規章制度;(6)提高信息化和網絡化管理水平。

【關鍵詞】  醫院管理 門急診 規范 議


    門急診是就診者檢驗醫院醫療服務質量的第一站,它的形象如何,將直接影響到醫院的社會效益和經濟效益。因此,門急診醫療服務質量是醫院質量管理的重要組成部分,加強門急診規范化管理,提高服務質量是醫院發展的重要環節。目前,國內大多數醫院的門急診,無論在管理還是在服務理念上,還存在許多薄弱環節,需要不斷總結經驗、探索規律,尋求新的解決方法,現就進一步加強醫院門急診規范化管理提出若干建議。

    1  優化人員結構,明確崗位職責

    門急診是一個多樣需求、多個學科、多種技術、多項服務聚集的診療場所[1],要提高門急診服務質量,必須建立相對穩定的高素質醫療技術骨干隊伍和醫療輔助服務骨干隊伍。一是建立門急診醫師準入制度,規定出門急診醫師應具備的資格。二是確定門急診各級醫師的比例和數量,要加大正副主任醫師和主治醫師出診比例,并相對固定時間,保證疑難患者三級檢診的落實,提高門急診診治水平。三是實行崗前培訓制度,對輪轉參加門急診工作的各級各類人員,上崗前集中學習有關規章制度和要求,明確任務和職責。

    2  提供患者至上的誠信服務

    要把提供便捷的門急診服務作為醫院誠信服務的切入點,著重落實在“急、快、準、便”四個字上。急診突出一個“急”字,設立急診接診護士,當救護車抵達醫院,接診護士立即出現在患者面前,對危重患者實行“綠色專用卡”,啟動搶救程序,給予優先檢查和治療。門診突出一個“快”字,在門診高峰時,可以由機關行政人員、實習學生、退休聘用人員、社會招募的志愿者等人員,固定或流動為就診者提供導診和咨詢等服務。檢查突出一個“準”字,醫院設立輔助檢查預約中心,提供一門式服務,省卻患者來回奔波之累。收費取藥突出一個“便”字,實行大樓各層收費,大大縮短服務流程。

    3  簡化門急診就診流程

    3.1  門診流程  門診可以實行多種就診方式,可現場掛號就診,也可以預約掛號就診,或實行“門診患者→直接就診→后付掛號費”的診室電腦化,可完成包括電子病歷書寫、電子處方、檢查化驗報告調閱、查看影像資料,及時核價[2],設置全功能掛號收費合二為一等功能。調整服務流程,初診與復診患者分開就診,以便有效安排就診人次和就診時間,使患者省時省力舒心就診。

    3.2  急診流程  建立急診疾病篩選制度,視疾病之輕重緩急,給予分級安排就診,分流渠道要通暢。對急診危重癥患者加強管理,提高急危重癥患者搶救成功率。如:急危重癥患者實行“急診患者→搶救室→急診手術室→急診監護病房→轉入普通病房→出院”的流程。提高急診科室應診能力,做到專業設置、人員配置合理,醫務人員相對固定,急診會診及時到位。

    4  樹立窗口形象,營造良好的就醫環境

    在門急診區域范圍內、各工作場所擺放盆景、鮮花植物及張貼健康宣教圖片等。路標、指示牌書寫規范、標示醒目清晰、顏色協調、中英文書寫清楚易懂。設立特需門診、體檢門診、專家門診、專病門診和慢性病簡易門診等,力求分區、分類候診、一人一間診室。資源配置要合理,各科室位置的安排要科學,相關的科室和檢查盡量靠攏。患者進入門急診大樓有導診護士主動迎候,并提供預約、咨詢、審批、幫助病人交款、取藥等服務,為離退休老干部、高齡患者安排優先掛號、就診,護送危重病人和行動不便者就診、住院等;增設綜合預約崗位,集中預約、集中取檢查報告等,做到資源共享,統一協調管理。改變以往患者進入門急診大樓有如走進“大觀園”茫然不知的現象,使患者在就診過程中都有舒適溫馨的感覺[3]。

    5  建立健全和落實各項規章制度

    制訂一套操作性強,便于檢查的質量標準及規章制度,把好門急診患者診治的質量關。如首診負責制落實情況,以及病歷書寫合格率、三次確診率、門急診診斷與出院診斷符合率、漏診率、誤診率等指標情況;建立患者隨訪制度,疑難復雜病癥討論制度,醫療缺陷分析制度等;成立質量監控組織,形成監控網絡,定期或不定期檢查門急診質量。通過不斷督促檢查,講評活動,促進各項制度的落實[3]。

    6  提高信息化和網絡化管理水平

    門急診工作實現信息化、網絡化對于有效改善就醫流程、縮短就診時間、提高效率和降低成本及進行信息的實時反饋、綜合分析和幫助決策起著重要作用[4]。因此,必需堅定不移地走信息化和網絡化管理的道路,使患者在掛號、候診、交費、取藥、檢查、檢驗、辦理出入院手續等環節實現電子化,達到提高工作效率、節省人力和方便患者的目的。

【參考文獻】
  1 陳曉紅.門急診:醫院的港灣.中國醫院,2006,10(12):1.

2 朱永松.醫院門急診管理趨勢的探討.中華醫院管理雜志,2003,(19):620.

3 連斌 .淺談門診質量管理.中國衛生質量管理,2004,(6):303.

4 云輝.建立醫院門診現代化管理模式的思考.醫學信息,2007,20(2):113-114.


作者單位:200003 上海,第二軍醫大學長征醫院



頁:
返回頂部】【打印本文】【放入收藏夾】【收藏到新浪】【發布評論



察看關于《加強醫院門急診規范化管理的若干建議》的討論


關閉

網站地圖 | RSS訂閱 | 圖文 | 版權說明 | 友情鏈接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 醫源世界 版權所有 蘇ICP備2023000612號-9 | 增值電信業務經營許可證:蘇B2-20230864
醫源世界所刊載之內容一般僅用于教育目的。您從醫源世界獲取的信息不得直接用于診斷、治療疾病或應對您的健康問題。如果您懷疑自己有健康問題,請直接咨詢您的保健醫生。醫源世界、作者、編輯都將不負任何責任和義務。
本站內容來源于網絡,轉載僅為傳播信息促進醫藥行業發展,如果我們的行為侵犯了您的權益,請及時與我們聯系我們將在收到通知后妥善處理該部分內容
聯系Email:w39kf_admin@163.com