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看病如何減少誤診

來源:三九健康網 作者:佚名 2004-4-10

摘要: 日常生活中,很多患者都碰到過誤診。誤診的原因十分復雜。一個病人的誤診涉及到醫生、病人、疾病本身、醫院設備條件和社會等諸多因素。誠然,醫生在接診病人中及時準確地查出病因,并給予合理的施治是關鍵。...


  日常生活中,很多患者都碰到過誤診。

誤診的原因十分復雜。一個病人的誤診涉及到醫生、病人、疾病本身、醫院設備條件和社會等諸多因素。誠然,醫生在接診病人中及時準確地查出病因,并給予合理的施治是關鍵。但作為患者如果積極配合醫生是可以減少誤診的。臨床上有些誤診的確是由病人自身的主觀因素造成的,這往往會影響病史、體征和檢查結果的真實性,從而嚴重地干擾醫生的思維和認識,導致誤診。常見誤診的病人方面原因大致有以下幾種:

隱瞞病史:有的病人有難言的隱私,怕影響自己的聲譽,不愿向醫生坦露真情。

夸大病情:不少患者就診時怕得不到醫生的同情,在訴說病史時夸大病情,把醫生的注意力和判斷引入錯誤方向。一些老年高血壓患者本是輕度屬一期,因夸大自覺癥狀,醫生又忽視全面多器官檢查,誤診為重度,不適宜的加用降壓藥,結果誘發心絞痛和腦中風

缺乏合作:筆者在接診病人時,常遇少數患者缺乏合作,他們訴說病史漫無邊際,雜亂無章,常偏離醫生引導性問話,答非所問。特別是在繁忙的門診中造成病史采集不全,在體檢時又不太合作也易導致誤診。

盲目求醫:隨著醫學科學的不斷發展,臨床分科越來越細。這對各專業疾病的深入研究雖有益,但也給患者求醫帶來不便。例如一個青光眼患者因頭痛、惡心、嘔吐就診內科,診斷“胃腸型感冒”,治療無效,轉診神經內科,并做了很多檢查,仍治療無效,最后請眼科醫生會診才確診為青光眼,因輾轉延誤而失去了最佳治療機會。這個病例雖不能完全歸咎病人就診的方法錯誤,因為病人不可能準確地把握疾病的本質,誤診的主要原因還是在醫生一方。但是,病人選擇的就醫對象缺乏針對性,在客觀上為正確的診斷增加了困難。

迷信權威:有些人常托熟人、找關系,找名家權威看病。專家在接待屬于自己專業范圍內的病人時確診符合率較高,但慕名而來的病人所患疾病并非都屬于自己專業范圍,只能憑主張印象暫作診斷。如果對專家過分迷信和盲從,很可能南轅北轍,造成誤診。

總之,醫療工作中誤診的原因是多方面的,在人們普遍關心自己健康的今天,在工作之余讀點醫療衛生科普報刊,提高防病保健意識,這對就醫時減少誤診是大有裨益的。



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