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學會與醫生交流

來源:《中國醫藥報》 作者: 2007-7-25

摘要: 病人看病,醫生首先需要問診。“問診”顧名思義,就是醫生問病人哪里不舒服、因何來看病、不適的時間長短等。這時,病人就要把自己的相關情況告訴醫生,這些信息對診斷和治療非常重要。有經驗的病人大多可以一一道來,但對于初次就診或高齡、文化程度較低的病人,就有些難度了。...



  
  病人看病,醫生首先需要問診。“問診”顧名思義,就是醫生問病人哪里不舒服、因何來看病、不適的時間長短等。這時,病人就要把自己的相關情況告訴醫生,這些信息對診斷和治療非常重要。有經驗的病人大多可以一一道來,但對于初次就診或高齡、文化程度較低的病人,就有些難度了。有的病人見到醫生就緊張,心跳加快,血壓升高,語言表達困難,不知說什么好,或是答非所問,或是一問三不知;也有不少病人對醫生的問題表示不耐煩或是反感。而如果和醫生的交流不充分,一方面會影響醫生的診治,另一方面患者自己也無法準確了解病情。因此,就診時要會與醫生交流。
  首先要穩定情緒。先把自己的病情進行初步整理,明確最不舒服的感覺和部位是什么。經過這樣的準備,心里有了底,有利于消除緊張情緒。
  其次要聽明白醫生的問題,只有聽明白了才能正確回答。有時,醫生的問題比較多,說明醫生關注你的病情,千萬不要不耐煩。
  再次是正面、直接回答問題:醫生對病人的提問一般都比較簡單,比如哪里不舒服?什么時候開始的?持續時間有多長?有無發熱?咳嗽嗎?痰中是否帶血?有無腹瀉?怕冷嗎?發抖嗎?回答起來比較容易。正面、直接回答問題,實際上也就節約了時間,提高了診病效率。
  第四,告知醫生目前的治療情況。許多患有慢性疾病的人,可能正處于治療之中,其看病的主要目的是隨訪療效。例如正在服用降壓藥,醫生就要判斷目前治療方案的效果是否滿意,因此需要確切知道你正在服用哪種藥,是單藥治療還是多種藥物聯合治療,醫生會根據血壓的水平確定下一步治療方案。有些病人不知道自己服藥的種類、名稱,尤其是同時服用幾種藥物時就更糊涂了。這些情況潛在地增加了藥物不良反應的風險。如果不能告知醫生你正在服用的藥物,就有可能重復用藥,甚至出現用藥過量的危險;如果不能滿意地控制血壓,也不能明確判斷藥物的種類、劑量是否合適,此時又有新出現的疾病,需要增加新的藥物,就很難判斷與你正在服用的藥是否有不良的相互作用或禁忌。總之,不了解自己服用的藥物會給下一步治療帶來不利影響。遇到這種情況,看病時最好把藥物名稱記錄帶來,如果記錄有困難,就把正在服用的所有藥瓶、藥盒帶給醫生看。
   (錢偉)


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